有的人怀孕了还来月经怎么回事

张露
张露 副主任医师 妇科
山东省立医院
三甲
怀孕了还来月经通常是由于受精卵着床出血、激素波动影响、宫颈病变、先兆流产、异位妊娠等因素导致的。建议及时就医,在医生的指导下进行对症治疗。 1. 受精卵着床出血:怀孕初期,受精卵植入子宫内膜可能引起少量出血,类似月经。这是因为着床时会对子宫造成轻微刺激和损伤。症状通常为短暂、少量的出血。建议多休息,避免剧烈运动和劳累,保持心情舒畅,注意个人卫生。 2. 激素波动影响:孕期体内激素水平变化大,有时不稳定会导致子宫内膜部分脱落出血。可能表现为出血量不多、时有时无。此时应规律作息,保证充足睡眠,合理饮食,多吃新鲜蔬果,减少压力,适当进行舒缓的运动,如散步。 3. 宫颈病变:怀孕时原有宫颈炎症、息肉等病变可能加重,引起出血。常伴有白带异常等症状。需要注意阴部清洁,每天用温水清洗外阴,勤换内裤,避免性生活,定期进行妇科检查,密切观察病情变化。 4. 先兆流产:先兆流产是指妊娠 28 周前出现少量阴道流血,常为暗红色或血性白带。这是因为胚胎发育不稳定,绒毛与蜕膜剥离,血窦开放导致出血。症状还包括阵发性下腹痛。治疗上应卧床休息,禁止性生活。药物可用黄体酮注射液、地屈孕酮片、维生素 E 软胶囊等,遵医嘱用药。 5. 异位妊娠:异位妊娠指受精卵在子宫体腔以外着床发育。由于异位妊娠部位的组织不能像子宫一样支持妊娠,会出现不规则阴道流血。常有腹痛,严重时可休克。治疗以手术为主,也可用甲氨蝶呤注射液、米非司酮片、氯化钾注射液等药物保守治疗,具体遵医嘱用药。 除上述原因外,还可能是子宫内膜异常,葡萄胎,生殖道肿瘤等原因导致的怀孕了还来月经。这种情况不容忽视,建议尽快就医检查,如血 HCG、B 超等,以确定具体原因。同时,要注意休息,避免剧烈运动和性生活。若出血量多或伴有腹痛,更应及时就诊。
提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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