怀孕了还来月经通常是由于受精卵着床出血、激素波动影响、宫颈病变、先兆流产、异位妊娠等因素导致的。建议及时就医，在医生的指导下进行对症治疗。 1. 受精卵着床出血：怀孕初期，受精卵植入子宫内膜可能引起少量出血，类似月经。这是因为着床时会对子宫造成轻微刺激和损伤。症状通常为短暂、少量的出血。建议多休息，避免剧烈运动和劳累，保持心情舒畅，注意个人卫生。 2. 激素波动影响：孕期体内激素水平变化大，有时不稳定会导致子宫内膜部分脱落出血。可能表现为出血量不多、时有时无。此时应规律作息，保证充足睡眠，合理饮食，多吃新鲜蔬果，减少压力，适当进行舒缓的运动，如散步。 3. 宫颈病变：怀孕时原有宫颈炎症、息肉等病变可能加重，引起出血。常伴有白带异常等症状。需要注意阴部清洁，每天用温水清洗外阴，勤换内裤，避免性生活，定期进行妇科检查，密切观察病情变化。 4. 先兆流产：先兆流产是指妊娠 28 周前出现少量阴道流血，常为暗红色或血性白带。这是因为胚胎发育不稳定，绒毛与蜕膜剥离，血窦开放导致出血。症状还包括阵发性下腹痛。治疗上应卧床休息，禁止性生活。药物可用黄体酮注射液、地屈孕酮片、维生素 E 软胶囊等，遵医嘱用药。 5. 异位妊娠：异位妊娠指受精卵在子宫体腔以外着床发育。由于异位妊娠部位的组织不能像子宫一样支持妊娠，会出现不规则阴道流血。常有腹痛，严重时可休克。治疗以手术为主，也可用甲氨蝶呤注射液、米非司酮片、氯化钾注射液等药物保守治疗，具体遵医嘱用药。 除上述原因外，还可能是子宫内膜异常，葡萄胎，生殖道肿瘤等原因导致的怀孕了还来月经。这种情况不容忽视，建议尽快就医检查，如血 HCG、B 超等，以确定具体原因。同时，要注意休息，避免剧烈运动和性生活。若出血量多或伴有腹痛，更应及时就诊。