这种情况通常是由于体位改变血流、子宫位置异常、盆底肌松弛、子宫内膜炎、子宫肌瘤等因素导致的。建议及时就医，在医生的指导下进行对症治疗。 1. 体位改变血流：当站立时，经血可能在子宫或阴道内积聚。蹲下时，由于体位变化，腹压增加，促使积聚的经血流出。这种情况较常见，一般无需特别担心。建议经期适当走动，不要长时间保持一个姿势。 2. 子宫位置异常：子宫前倾或后倾过度时，经血排出可能不畅。站立时，经血可能积存于子宫内，蹲下使子宫位置改变，积存的经血流出。症状可能有痛经等。建议采取膝胸卧位来调整子宫位置。 3. 盆底肌松弛：盆底肌肉对子宫等脏器的支撑作用减弱。站立时，无法有效协助经血排出，蹲下增加腹压，经血流出。常有尿失禁等症状。建议多做凯格尔运动，增强盆底肌力量。 4. 子宫内膜炎：子宫内膜炎是子宫内膜发生的炎症。炎症刺激可使子宫内膜不规则脱落，导致月经排出不畅。站着时经血积聚在宫腔，蹲下改变体位，压力变化促使经血流出。治疗可选用抗生素，如头孢呋辛酯片、甲硝唑片、盐酸左氧氟沙星片等，同时注意休息，保持外阴清洁，遵医嘱用药。 5. 子宫肌瘤：子宫肌瘤是子宫平滑肌组织增生形成的良性肿瘤。肌瘤可能影响子宫收缩，导致经血排出受阻。站着时子宫位置相对固定，蹲下后子宫位置改变，经血流出。治疗方法有肌瘤切除术，药物可用醋酸曲普瑞林注射液、米非司酮片、丙酸睾酮注射液等，具体治疗需遵医嘱。 除上述原因外，还可能是宫颈管狭窄，子宫腺肌病，凝血功能障碍等原因导致的来月经时站着没有，一蹲下就有。建议记录月经周期、流量和症状变化。注意经期卫生，避免劳累和剧烈运动。若症状持续或加重，应及时就医，进行妇科检查、B 超等，以明确病因并采取相应治疗。