怀孕尿检是阴性还是阳性怎么回事

张露
张露 副主任医师 妇科
山东省立医院
三甲
怀孕尿检阴性通常是由于检测时间过早、尿液被稀释、检测方法有误、异位妊娠、生化妊娠等因素导致的。建议及时就医,在医生的指导下进行对症治疗。 怀孕尿检阳性通常是由于正常妊娠、检测时间合适、检测方法正确等因素导致的。建议及时就医,在医生的指导下进行进一步确认和处理。 1. 检测时间过早:受孕后,体内人绒毛膜促性腺激素(HCG)水平升高需要一定时间。若检测太早,HCG 量未达可检测水平,就会呈阴性。建议在月经推迟一周后检测,此时激素水平相对较高,检测结果更准确。 2. 尿液被稀释:饮水过多或前一晚大量饮水,导致尿液中 HCG 浓度降低,可能出现假阴性。应采集晨尿中段进行检测,晨尿浓缩,HCG 含量相对较高。检测前避免大量饮水。 3. 检测方法有误:操作不规范,如尿液量过多或过少、试纸浸泡时间过长或过短等,都会影响结果。需严格按照说明书操作,保证试纸与尿液接触时间恰当,容器洁净,以获取准确结果。 4. 异位妊娠:异位妊娠是指受精卵在子宫体腔以外着床发育。由于胚胎着床位置异常,其分泌的人绒毛膜促性腺激素(HCG)水平较正常妊娠低,可能导致尿检呈弱阳性或阴性。常有腹痛、阴道流血等症状。治疗常采用甲氨蝶呤注射液、米非司酮片、氯化钾注射液等,需遵医嘱用药。 5. 生化妊娠:生化妊娠是指精卵结合但未成功着床。因受精卵着床失败,分泌的 HCG 水平低且很快下降,所以尿检可能阳性后很快转阴。常表现为月经推迟、经量稍多。一般无需特殊治疗,注意休息。若反复发生,可使用黄体酮胶囊、戊酸雌二醇片、维生素 E 软胶囊等促进受孕,遵医嘱用药。 除上述原因外,还可能是激素分泌异常,内分泌失调,肿瘤影响等原因导致的怀孕尿检结果异常。建议在出现尿检结果不确定时,可多次检测或结合血检 HCG 及 B 超明确。若伴有腹痛、阴道出血等症状,应及时就医。同时,孕期要保持良好生活习惯,规律作息,避免劳累和精神紧张。
提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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