来月经腰痛是什么原因

张露
张露 副主任医师 妇科
山东省立医院
三甲
来月经时腰痛通常是由于子宫内膜前列腺素高、子宫位置异常、腰部着凉劳累、盆腔炎、子宫内膜异位症等因素导致的。建议及时就医,在医生的指导下进行对症治疗。 1. 子宫内膜前列腺素高:月经期间,子宫内膜会释放前列腺素,它能引起子宫平滑肌强烈收缩,导致子宫缺血缺氧,产生疼痛。这种疼痛可能放射至腰部,引起腰痛。此时可以通过热敷腰部来缓解,比如用热水袋敷在腰部,每次 15 - 20 分钟。 2. 子宫位置异常:若子宫位置过度前倾或后倾,会影响经血排出,子宫为了促进经血流出会加强收缩,容易牵扯到周围组织和神经,引发腰痛。建议采取膝胸卧位,即跪在床上,胸部尽量贴近床面,臀部抬高,每次 10 - 15 分钟,每日 2 次。 3. 腰部着凉劳累:月经期间女性身体抵抗力下降,若腰部受寒或过度劳累,会使腰部肌肉紧张、痉挛,产生疼痛。要注意保暖,多穿衣物,避免长时间弯腰劳作。可以适当按摩腰部,双手握拳,在腰部两侧轻轻捶打,促进血液循环。 4. 盆腔炎:盆腔炎是女性上生殖道及其周围组织的炎症。来月经时,盆腔处于充血状态,炎症刺激会加重,导致腰部神经受压,从而引起腰痛。症状表现为下腹疼痛、坠胀等。治疗可口服甲硝唑片、头孢克肟分散片、盐酸左氧氟沙星胶囊等抗生素,同时配合物理治疗,遵医嘱用药。 5. 子宫内膜异位症:子宫内膜异位症指子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位。月经时,异位内膜出血刺激局部组织,引发炎症和疼痛,牵涉到腰部。常有痛经、性交痛等症状。可服用屈螺酮炔雌醇片、醋酸甲地孕酮分散片、孕三烯酮胶囊等,也可考虑手术治疗,遵医嘱用药。 除上述原因外,还可能是经期激素变化,子宫肌瘤,腰椎疾病等原因导致的来月经时腰痛。建议经期注意保暖,避免劳累和剧烈运动。可通过热敷缓解疼痛。若腰痛严重、持续不缓解或伴有其他异常症状,应及时就医,进行妇科检查、腰椎影像学检查等,以明确病因。
提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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