月经前同房出血又没了通常是由于宫颈受刺激、激素波动、子宫内膜脆弱、宫颈炎、宫颈息肉等因素导致的。建议及时就医，在医生的指导下进行对症治疗。 1. 宫颈受刺激：月经前宫颈组织较为敏感，同房时的摩擦或碰撞可能导致局部损伤出血。症状表现为少量鲜红色出血。建议同房时动作轻柔，注意卫生，避免过度刺激。同时，控制同房频率，给宫颈足够的休息时间。 2. 激素波动：月经前体内激素水平变化较大，这可能影响子宫内膜和宫颈的稳定性，导致少量出血。常伴有情绪波动、乳房胀痛等。建议规律作息，避免熬夜和过度劳累，保持心情舒畅，可通过听音乐、散步等方式缓解压力。 3. 子宫内膜脆弱：月经快来时子宫内膜开始脱落，质地变脆弱。同房的刺激可能引起内膜局部微血管破裂出血。一般出血量少且很快停止。建议适当增加营养，多吃富含蛋白质和维生素的食物，如瘦肉、蔬菜和水果，增强体质。 4. 宫颈炎：宫颈炎是宫颈受病原体感染或损伤引发的炎症。炎症刺激宫颈组织，使其充血、脆弱。月经前同房的刺激易导致宫颈小血管破裂出血，但可能很快停止。治疗可使用保妇康栓，每晚洗净外阴部后将栓剂塞入阴道深部。也可口服抗宫炎片，或使用重组人干扰素α2b栓，遵医嘱用药。 5. 宫颈息肉：宫颈息肉是宫颈管黏膜增生形成的突出物。息肉表面血管丰富，质地脆嫩。月经前同房时触碰到息肉，会引起出血，之后停止。较小的息肉可观察，较大息肉需手术切除。药物方面可口服阿奇霉素分散片消炎，或使用聚甲酚磺醛栓，用药期间避免同房，遵医嘱用药。 除上述原因外，还可能是阴道干涩，子宫内膜炎，宫颈癌早期等原因导致的月经前同房出血又没了。建议及时就医，进行妇科检查，如 B 超、宫颈涂片等。出血期间避免同房，注意个人卫生，勤换内裤。保持良好作息，减轻压力。若再次出现类似情况，务必重视。