同房后有血，擦了就没了通常是由于动作过于粗暴、阴道干涩、宫颈柱状上皮异位、宫颈炎、宫颈病变等因素导致的。建议及时就医，在医生的指导下进行对症治疗。 1. 动作过于粗暴：性生活时动作幅度过大、用力过猛，可能会损伤阴道黏膜，导致少量出血。这种情况出血一般较短暂，还可能伴有疼痛。建议以后同房时注意动作轻柔，增加前戏时间，充分调动双方情绪，避免过于急切。 2. 阴道干涩：阴道分泌物不足，使得性生活时摩擦增大，容易引起阴道黏膜破损出血。常表现为性交疼痛。平时可多食用富含维生素B2的食物，如乳制品、动物肝脏等，也可使用水溶性润滑剂，增加阴道湿润度。 3. 宫颈柱状上皮异位：宫颈柱状上皮外移，新生上皮薄且脆弱，性生活刺激可能导致其表面毛细血管破裂出血。一般出血量少。应注意个人卫生，每天用清水清洗外阴，选择纯棉透气的内裤，定期进行妇科检查。 4. 宫颈炎：宫颈炎是子宫颈发生的炎症，常由病原体感染、机械性刺激等引起。炎症会导致宫颈组织脆弱，同房时的摩擦和刺激易使宫颈表面的小血管破裂，出现少量出血，擦拭后停止。治疗可用抗宫炎片，口服甲硝唑片，外用保妇康栓等，遵医嘱用药，注意个人卫生。 5. 宫颈病变：宫颈病变包括宫颈上皮内瘤变等，多与人乳头瘤病毒感染有关。病变组织较脆弱，性生活刺激易引起出血。通常表现为接触性出血。治疗可采用宫颈锥切术，药物方面可选择重组人干扰素α2b栓、胸腺肽肠溶片、聚甲酚磺醛栓等，具体应遵医嘱用药，并定期复查。 除上述原因外，还可能是子宫内膜息肉，子宫内膜炎，子宫黏膜下肌瘤等原因导致的同房后有血。建议及时就医，进行妇科检查，如 B 超、宫颈涂片等。期间避免再次同房，注意个人卫生，勤换内裤。若出血增多或伴有疼痛等不适，务必尽快就诊。