怀孕了来月经了

张露
张露 副主任医师 妇科
山东省立医院
三甲
怀孕了却来月经通常是由于受精卵着床出血、宫颈病变、激素波动、先兆流产、异位妊娠等因素导致的。建议及时就医,在医生的指导下进行对症治疗。 1. 受精卵着床出血:怀孕初期,受精卵植入子宫内膜时,可能会引起少量出血。这是因为着床过程中对子宫造成了轻微刺激。一般出血量少,呈淡粉色或褐色。此时应多休息,避免剧烈运动和劳累,保持心情舒畅,注意观察出血情况。 2. 宫颈病变:若宫颈存在炎症、息肉或其他病变,怀孕后也可能导致出血。通常会伴有白带异常、下腹疼痛等。建议及时就医进行妇科检查,明确病因。注意个人卫生,每天用温水清洗外阴,勤换内裤,避免性生活。 3. 激素波动:怀孕后体内激素水平变化较大,可能导致子宫内膜不稳定而出血。常表现为出血量不定。要保证充足睡眠,饮食均衡,多吃新鲜蔬果。避免情绪大幅波动,可适当听舒缓音乐、散步,以缓解压力,稳定激素水平。 4. 先兆流产:先兆流产是指妊娠 28 周前,出现少量阴道流血,常为暗红色或血性白带。这是由于胚胎染色体异常、母体黄体功能不足等原因。孕妇会有阵发性下腹痛或腰背痛。治疗时应卧床休息,禁止性生活。可遵医嘱用药,如黄体酮注射液、地屈孕酮片、维生素 E 软胶囊。 5. 异位妊娠:异位妊娠指受精卵在子宫体腔以外着床发育。常因输卵管炎症等使受精卵运行受阻。表现为停经、腹痛、阴道流血。一旦确诊,治疗多以手术为主,如输卵管切除术。药物治疗可遵医嘱用甲氨蝶呤注射液、米非司酮片、氯化钾注射液等,但药物治疗需严格掌握适应证。 除上述原因外,还可能是子宫内膜异常,葡萄胎,生殖道肿瘤等原因导致的怀孕了却来月经了。建议尽快就医,进行血HCG、B 超等检查,以明确原因。期间注意休息,避免剧烈运动和性生活。若出血量增多、腹痛加剧,应立即前往医院。同时保持良好心态,不必过度紧张。
提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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