月经前腰疼通常是由于激素水平波动、盆腔充血、腰部着凉、盆腔炎、子宫内膜异位症等因素导致的。建议及时就医，在医生的指导下进行对症治疗。 1. 激素水平波动：月经前体内雌激素和孕激素水平变化，会影响盆腔组织和韧带的张力，导致腰部肌肉和韧带受到牵拉，从而引起腰疼。症状可能有腰部酸痛、胀痛。建议在月经前适当进行瑜伽、散步等轻柔运动，放松身心，有助于缓解疼痛。 2. 盆腔充血：月经前盆腔器官会充血，压迫周围组织和神经，引发腰疼。常表现为腰部沉重感、隐痛。此时可用热水袋热敷腰部，促进血液循环，减轻充血带来的不适。也可通过按摩腰部，缓解肌肉紧张。 3. 腰部着凉：月经前若腰部保暖不当，寒气侵入，使腰部血管收缩，肌肉痉挛，产生腰疼。会感觉腰部发冷、疼痛。可通过增添衣物保暖，睡前泡个热水澡，让腰部充分受热，能有效改善着凉引起的腰疼。 4. 盆腔炎：盆腔炎是女性盆腔生殖器官及其周围结缔组织的炎症。月经前盆腔充血，炎症刺激会加重，引起腰疼。症状常伴有下腹坠胀、疼痛等。治疗可使用抗生素，如头孢曲松钠注射液、甲硝唑片、左氧氟沙星片等。同时可配合物理治疗，如热敷。遵医嘱用药。 5. 子宫内膜异位症：子宫内膜异位症是指内膜细胞本该在子宫腔，却出现在了其他部位。月经前异位内膜充血肿胀，刺激周围组织，导致腰疼。常有痛经、性交痛等表现。治疗可用醋酸甲羟孕酮片、孕三烯酮胶囊、达那唑胶囊等。也可考虑手术治疗。遵医嘱用药。 除上述原因外，还可能是过度劳累，子宫肌瘤，腰椎疾病等原因导致的月经前腰疼。建议月经前注意保暖，避免劳累和剧烈运动，保持良好的作息。若腰疼严重或频繁发作，应及时就医，进行妇科检查、B 超等，以明确病因，对症治疗。