每次同房后第二天来例假通常是由于子宫内膜脆弱、激素水平波动、宫颈接触出血、宫颈息肉、子宫肌瘤等因素导致的。建议及时就医，在医生的指导下进行对症治疗。 1. 子宫内膜脆弱：子宫内膜脆弱可能是由于多次刮宫、内分泌失调等导致。脆弱的内膜在性生活刺激下易脱落出血，类似例假。症状表现为出血时间和量不太规律。建议通过规律作息、避免过度劳累、适当运动增强体质，多吃富含蛋白质和维生素的食物来改善。 2. 激素水平波动：激素水平不稳定，如雌激素或孕激素失衡，会影响子宫内膜的正常生长和脱落。性生活可能成为诱因，引发子宫内膜提前脱落出血。可能伴有月经不调、情绪波动等。建议通过减轻压力、保持心情舒畅、避免熬夜来调节，也可尝试瑜伽、冥想等放松身心。 3. 宫颈接触出血：性生活中对宫颈的刺激，若宫颈本身存在炎症、息肉等问题，易导致出血，被误认为例假。常表现为接触性出血，有时伴有下腹坠胀。建议注意性生活卫生，控制性生活频率，定期进行妇科检查，及时发现和处理宫颈问题。 4. 宫颈息肉：宫颈息肉是宫颈黏膜增生形成的突出物。由于息肉质地脆嫩，同房时的接触和摩擦易使其表面的血管破裂。症状表现为少量点滴出血或性生活后少量出血。治疗可选择息肉摘除术，药物方面遵医嘱用药，如头孢呋辛酯片、甲硝唑片、阿奇霉素分散片等，以预防感染。 5. 子宫肌瘤：子宫肌瘤是子宫平滑肌组织增生形成的良性肿瘤。当肌瘤较大或生长位置特殊，性生活时子宫收缩可导致肌瘤表面的血管破裂。常见症状为经量增多、经期延长、性交后出血。治疗可采取肌瘤切除术，药物可用米非司酮片、丙酸睾酮注射液、促性腺激素释放激素类似物等，遵医嘱用药。 除上述原因外，还可能是生殖道损伤，子宫内膜炎，子宫内膜癌等原因导致的每次同房后第二天来例假。建议及时就医，进行妇科检查，如 B 超、宫颈涂片等。注意个人卫生，近期避免同房。留意月经周期、经量和性状变化。若出血异常增多或伴有疼痛，需立即就诊。