来姨妈时腰酸痛通常是由于激素水平变化、子宫后位压迫、腰部着凉劳累、盆腔炎、子宫肌瘤等因素导致的。建议及时就医，在医生的指导下进行对症治疗。 1. 激素水平变化：来姨妈时，女性体内的雌激素和孕激素水平会发生变化。这可能导致盆腔组织充血、水肿，从而引起腰部酸痛。症状通常为腰部隐隐作痛。建议经期多休息，避免剧烈运动，可通过热敷腰部来缓解。 2. 子宫后位压迫：子宫后位时，经血排出不畅，子宫会加强收缩，容易压迫腰部神经和血管，导致腰酸痛。表现为腰部沉重、酸胀。建议平时多做膝胸卧位锻炼，经期不要久坐，适当走动。 3. 腰部着凉劳累：经期女性身体相对虚弱，如果腰部着凉或过度劳累，会影响血液循环，引发腰部酸痛。症状是腰部冷痛、乏力。建议注意腰部保暖，穿高腰衣物，避免搬重物，保证充足睡眠。 4. 盆腔炎：盆腔炎是女性上生殖道及其周围组织的炎症。来姨妈时盆腔充血，炎症刺激会加重，导致腰部酸痛。症状还包括下腹疼痛、发热等。治疗可使用抗生素，如头孢曲松钠注射液、甲硝唑片、盐酸左氧氟沙星片等，同时注意休息、保暖，遵医嘱用药。 5. 子宫肌瘤：子宫肌瘤是子宫平滑肌组织增生形成的良性肿瘤。月经期间，肌瘤可能影响子宫收缩，导致经血排出不畅，引起腰部酸痛。常伴有月经增多、经期延长等。可口服米非司酮片、促性腺激素释放激素激动剂（如醋酸亮丙瑞林微球）、雄激素（如丙酸睾酮注射液）等，或考虑手术治疗，遵医嘱用药。 除上述原因外，还可能是子宫内膜异位，子宫腺肌病，腰椎疾病等原因导致的来姨妈时腰酸痛。建议经期注意保暖，避免劳累和剧烈运动。可用热水袋热敷腰部缓解不适。若酸痛严重或频繁出现，应及时就医，进行妇科检查、B 超等，以明确病因，对症治疗。