月经期间老想排便却排不出通常是由于激素水平变化、盆腔充血压迫、饮食不规律、子宫内膜异位症、盆腔炎等因素导致的。建议及时就医，在医生的指导下进行对症治疗。 1. 激素水平变化：月经期间，女性体内的激素水平会发生波动，尤其是孕激素和雌激素的变化。这可能影响肠道蠕动，导致便意频繁但排便困难。症状可能有腹胀、腹部不适。建议经期适当增加活动，如散步，促进肠道蠕动，也可顺时针按摩腹部。 2. 盆腔充血压迫：经期盆腔会充血，可能对直肠产生一定的压迫。这种压迫会刺激产生排便感，然而实际上肠道内可能并无足够粪便。常伴有下腹坠胀感。此时可通过热敷小腹来缓解充血状况，减轻压迫感，注意水温不要过高以免烫伤。 3. 饮食不规律：经期若饮食不均衡，比如蔬果摄入少、水分不足，会使肠道内容物干燥，排便不畅。可能表现为大便干结。建议多吃富含纤维的食物，像芹菜、香蕉等，同时保证每日充足的水分摄入，至少 1500 毫升。 4. 子宫内膜异位症：子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位称为子宫内膜异位症。月经期间，异位内膜出血刺激直肠，导致有便意却排不出。常有痛经、性交痛等症状。治疗可口服屈螺酮炔雌醇片调节激素，或注射醋酸曲普瑞林注射液抑制卵巢功能，也可手术治疗。遵医嘱用药。 5. 盆腔炎：盆腔发生炎症，多因细菌感染。月经期盆腔充血，炎症刺激直肠，产生便意但排便困难。常有下腹疼痛、发热等表现。可口服甲硝唑片抗感染，使用康妇消炎栓直肠给药，严重时需静脉输注头孢曲松钠。治疗期间注意休息，遵医嘱用药。 除上述原因外，还可能是缺乏运动，子宫肌瘤，肠道肿瘤等原因导致的月经期间老想排便却排不出。建议经期注意保暖，避免食用生冷食物。可适当按摩腹部促进肠道蠕动。若症状持续不缓解或伴有腹痛等不适，应及时就医，进行妇科及肠道相关检查，以明确病因。