月经后腰疼得厉害通常是由于腰部着凉受寒、过度劳累、坐姿不良、盆腔炎、子宫内膜异位症等因素导致的。建议及时就医，在医生的指导下进行对症治疗。 1. 腰部着凉受寒：月经期间女性身体较为虚弱，若此时腰部保暖不当，寒气侵入易导致腰疼。症状常表现为腰部冷痛、拘挛。可通过热敷腰部来缓解，比如使用热毛巾或热水袋，每次热敷 15-20 分钟，每天多次，促进血液循环，减轻疼痛。 2. 过度劳累：月经后身体尚未完全恢复，若从事重体力劳动或长时间运动，腰部肌肉负担过重，会引发疼痛。疼痛多为酸痛、胀痛。应适当休息，减少活动量，还可通过按摩腰部肌肉来放松，用手掌轻轻按揉，力度适中，每次 10 分钟左右。 3. 坐姿不良：月经后若坐姿不正确，如弯腰驼背，会使腰部肌肉受力不均，产生疼痛。表现为腰部僵硬、不适。建议保持正确坐姿，挺直腰背，每隔一段时间起身活动，做简单的腰部伸展运动，如左右扭转腰部，重复多次，缓解肌肉紧张。 4. 盆腔炎：盆腔炎是女性盆腔生殖器官及其周围结缔组织的炎症。月经后腰疼厉害，可能是炎症刺激盆腔组织，导致盆腔充血、水肿，牵扯腰部神经。症状常伴有下腹疼痛、发热等。治疗可使用抗生素如头孢曲松钠注射液、甲硝唑片、盐酸左氧氟沙星片等，同时要注意休息，遵医嘱用药。 5. 子宫内膜异位症：子宫内膜异位症指子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位。月经后腰疼剧烈，多因异位内膜周期性出血刺激局部组织，引发炎症和粘连。常有痛经、月经异常等表现。治疗可用醋酸甲羟孕酮片、孕三烯酮胶囊、屈螺酮炔雌醇片等，也可考虑手术，务必遵医嘱用药。 除上述原因外，还可能是激素水平波动，子宫肌瘤，腰椎间盘突出等原因导致的月经后腰疼得厉害。建议多休息，避免劳累和剧烈运动，注意腰部保暖。可先热敷缓解，若疼痛持续不缓解或加重，应及时就医，进行妇科检查、B 超及腰部影像学检查，以明确病因。