月经时肚子疼通常是由于着凉受寒、过度劳累、饮食不规律、子宫内膜异位、盆腔炎等因素导致的。建议及时就医，在医生的指导下进行对症治疗。 1. 着凉受寒：女性经期身体较为虚弱，若此时受寒，如穿衣过少、吹冷风等，会导致子宫血管收缩，血液循环不畅，引发痛经。症状为下腹冷痛、手脚冰凉。可通过热敷腹部，如使用热水袋，喝温热的红糖水来缓解，注意保暖，增添衣物。 2. 过度劳累：经期身体本身就处于应激状态，若过度劳累，如长时间工作、剧烈运动，会使身体疲劳，内分泌失调，加重子宫负担，导致疼痛。常表现为腰酸、乏力。建议适当休息，减少活动量，睡前用热水泡脚，按摩腿部和腰部。 3. 饮食不规律：经期不规律饮食，比如暴饮暴食、过度节食，会影响身体代谢和激素平衡。可能出现腹部绞痛、恶心等症状。这时要规律三餐，多吃温热易消化的食物，如小米粥，避免食用生冷、油腻和辛辣食物，还可适量食用红枣、桂圆等。 4. 子宫内膜异位：子宫内膜异位是指子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位。异位的内膜在经期也会出血，刺激周围组织引发疼痛。症状常为进行性加重的痛经。治疗可口服孕三烯酮胶囊，或注射醋酸亮丙瑞林微球，也可使用地诺孕素片，需遵医嘱用药。 5. 盆腔炎：盆腔炎是女性上生殖道及其周围组织的炎症。经期时，盆腔处于充血状态，炎症刺激加重，导致肚子疼。常有下腹疼痛、坠胀等表现。治疗可用甲硝唑片抗感染，服用妇炎康片，还可使用金刚藤胶囊，用药务必遵医嘱，不可自行增减药量。 除上述原因外，还可能是激素水平波动，子宫肌瘤，子宫腺肌病等原因导致的月经时肚子疼。建议经期注意保暖，避免食用生冷食物。疼痛严重时可热敷腹部。若疼痛持续不缓解或伴有大量出血等异常，应及时就医，进行 B 超等检查，以明确病因，对症治疗。