月经干净后同房有鲜血通常是由于子宫内膜未修复、宫颈接触性出血、激素水平波动、宫颈炎、宫颈息肉等因素导致的。建议及时就医，在医生的指导下进行对症治疗。 1. 子宫内膜未修复：月经刚结束时，子宫内膜可能尚未完全修复，此时同房的刺激会导致脆弱的内膜再次受损出血。可能伴有下腹隐痛。建议月经干净后等待 2-3 天再同房，给内膜足够的修复时间，同时注意个人卫生，避免感染。 2. 宫颈接触性出血：宫颈存在炎症、息肉等病变，同房时的接触可能引起出血。常表现为少量鲜血或血丝。应及时就医进行宫颈检查，如宫颈涂片、HPV 检测等。平时注意性生活卫生，避免过度刺激宫颈。 3. 激素水平波动：月经后的激素水平不稳定，可能影响子宫内膜的稳定性，导致同房出血。可能伴有月经不规律。建议规律作息，避免熬夜和过度劳累，保持心情舒畅，适当运动，有助于调节激素水平。 4. 宫颈炎：宫颈炎是宫颈受病原体感染或损伤引起的炎症。月经干净后同房有鲜血，可能因炎症刺激导致宫颈组织脆弱，同房时摩擦使小血管破裂。症状常表现为白带增多、发黄等。治疗可口服抗宫炎片，外用保妇康栓，也可使用聚甲酚磺醛栓。但要遵医嘱用药。 5. 宫颈息肉：宫颈息肉是宫颈管腺体和间质的局限性增生。息肉质地脆嫩，同房刺激易引起出血。常有阴道点滴出血或性生活后出血。治疗上可行息肉摘除术，药物方面可口服阿奇霉素分散片，外用苦参凝胶，还可使用甲硝唑栓。用药务必遵医嘱。 除上述原因外，还可能是阴道干涩摩擦，子宫内膜炎，子宫肌瘤等原因导致的月经干净后同房有鲜血。建议及时就医，进行妇科检查、B 超等，以明确病因。近期避免同房，注意个人卫生，勤换内裤。保持良好作息，饮食清淡，减少剧烈运动。若出血增多或伴有腹痛等不适，需立即就诊。