需要取活检,做病理检查,不需要去结合传染病医院去诊断直接可以去穿刺,根据病理结果针对性的使用药物。应当抗结核治疗,需要取活检,做病理是可以明确诊断,明确诊断之后就可以根据病理结果针对性的使用药物,要么抗感染,要么抗结核。