- 病情类型
- 急性心肌梗死等可逆因素若及时治疗,心脏功能可能部分恢复
- 慢性微血管病变和自主神经病变通常不可逆
- 治疗依从性
- 需终身控制血糖(空腹血糖<7mmol/L,糖化血红蛋白<7%)
- 需长期服用抗血小板药物、降压药(目标血压≤140/90mmHg)和调脂药(LDL-C<1.8mmol/L)
- 并发症管理
- 心力衰竭患者需规范使用SGLT-2抑制剂等药物
- 合并肾功能不全者需定期监测eGFR和蛋白尿
建议患者每3-6个月复查心电图、心脏超声和糖化血红蛋白,通过综合管理可将心血管事件风险降低30%-50%。需特别注意避免低血糖和血糖剧烈波动,这对老年患者尤为重要。