关于医保缴费是否必须使用社保卡的问题，结合相关法律法规和实际情况，具体说明如下：

一、医保缴费与社保卡的关系

1. 社保卡与医保账户的关联性

   社保卡是社会保障卡的一种，与医保账户绑定。参保人通过社保卡实现医保缴费、医疗费用报销、定点就医等权益。但需注意，社保卡本身不直接存储资金，医保待遇通过社保中心账户结算。

2. 缴费方式

   • 必须使用社保卡 ：参保人需通过银行账户完成医保缴费，部分地区允许指定其他银行账号代扣。

   • 电子社保卡的作用 ：若未实体卡，电子社保卡同样具备缴费功能，使用方式与实体卡一致。

二、不使用社保卡缴费的可行性

1. 部分地区支持其他支付方式

   若未办理社保卡，部分城市允许使用银行卡、第三方支付平台（如支付宝、微信）或线下渠道完成缴费。

2. 特殊情况处理

   • 新参保人首次缴费时，可能需先激活社保卡或绑定其他支付方式。

   • 退休人员若忘记社保卡，可通过银行渠道补卡或使用电子社保卡。

三、不使用社保卡的影响

1. 医疗费用自费

   若未缴费或未绑定支付方式，就医时将无法享受医保报销，所有费用需自费。

2. 后续权益受限

   • 新农合或城镇职工医保断缴会影响续缴流程，可能导致医疗费用报销中断。

   • 退休后若未激活社保卡，养老金发放可能受限。

四、总结建议

• 优先办理社保卡 ：建议办理实体社保卡并绑定银行账户，确保缴费和就医便利。

• 灵活应对特殊情况 ：若因特殊原因无法使用社保卡，及时咨询当地社保部门，了解替代方案。

综上，医保缴费必须完成，但是否必须使用社保卡取决于当地政策和个人缴费方式。建议以当地社保部门规定为准，并妥善保管社保卡及相关支付信息。