退休员工在市外就医的报销比例根据医院级别和参保类型有所不同，具体如下：

一、退休人员市外就医报销比例

1. 医院级别与报销比例

   • 三级医院 ：85%-95%

   • 二级医院 ：87%-97%

   • 社区医院 ：90%-97%

2. 最高支付限额

   退休人员医保报销设有最高支付限额，2025年统一为 30万元 ，职工和退休人员报销比例均为 80%

二、其他特殊情形

1. 高龄退休人员

   • 若退休人员年龄超过70岁，报销比例提升至 90%

2. 特定群体

   • 离休干部、建国前参加工作退休职工、因公伤残人员、三期矽肺患者、二等一级残疾军人因病住院，医疗药费可报销 100%

三、报销流程与注意事项

1. 直接结算

   参保人员医疗费用中应由医保支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构直接结算，个人仅需支付自费部分

2. 异地就医备案

   部分城市要求提前办理异地就医备案，可通过医保APP或线下渠道办理

3. 费用分类报销

   • 甲类药品/普通医疗费用 ：退休人员统筹基金支付90%，乙类药品支付75%，高精尖检查治疗费可支付70%

以上信息综合了2024-2025年医保政策，具体执行可能因地区略有差异，建议参保人员提前咨询当地医保部门确认。