不同

医保局和卫健委的级别相同，均为 副部级单位 ，但两者在职能和管理范围上有明确区分：

一、机构性质与隶属关系

1. 国家层面

   医保局（国家医疗保障局）成立于2018年，是国务院直属机构，负责城镇职工和城乡居民基本医疗保险、生育保险、药品和医疗服务价格管理等职能。 卫健委（国家卫生健康委员会）同样为国务院直属机构，但属于正部级单位，其职能更侧重公共卫生、医疗服务质量管理和公立医院改革。

2. 地方层面

   • 部分省份医保局为正厅级（如河南省），部分为副厅级。地方医保局是否为正厅级取决于当地政府行政区划和职能定位，与中央机构无直接对应关系。

二、核心职能差异

1. 卫健委

   • 主要负责卫生健康事业综合管理，包括医疗服务质量监管、公立医院改革、疾病预防控制、人口健康促进等。 - 通过制定政策、标准和考核机制，提升医疗服务能力和公共卫生水平。

2. 医保局

   • 聚焦医疗保障体系，负责医保基金监管、医疗费用报销、药品和医疗服务价格谈判、医保支付方式改革等。 - 目标是实现医保基金的高效使用，覆盖更广泛的医疗服务。

三、实际关系

• 职能互补而非隶属 ：两者在医疗健康领域存在交叉，但属于不同职能模块。例如，医保局需与卫健委合作推进医保支付方式与医疗服务质量的协同提升。

• 预算与权力制约 ：由于医保基金与医疗服务的预算分配密切相关，两者在资金使用和政策制定上存在潜在制约关系。

综上，医保局和卫健委在行政级别上一致，但职能定位和管理重点不同，形成协同而非上下级关系。