江苏医保省内异地就医备案流程可以通过线上和线下两种方式办理。以下是详细的操作步骤:
线上办理流程(推荐使用“江苏医保云”APP)
- 1.下载并安装“江苏医保云”APP在手机应用市场搜索“江苏医保云”APP并下载安装
- 2.注册并登录打开APP后,点击“个人中心”进行用户账号注册。注册完成后,使用账号和密码登录
- 3.选择参保地在APP首页左上角选择当前的参保地(例如:镇江市)
- 4.进入异地就医备案模块点击首页的“异地就医”模块,进入备案页面
- 5.阅读备案告知书仔细阅读《备案告知书》,了解异地结算待遇。勾选“已阅读”后,点击“我已阅读并同意”
- 6.填写备案信息填写备案信息及联系人信息,带*的为必填项。根据个人情况选择备案类型(如:异地安置退休人员、异地长期居住人员、常驻异地工作人员、异地转诊人员、其他临时外出就医人员)
- 7.上传备案材料根据选择的备案类型,上传相应的材料。例如:异地安置退休人员需提供“户口簿首页”和本人“常住人口登记卡”。异地长期居住人员需提供长期居住认定材料(如房产证、居住证等)。常驻异地工作人员需提供单位外派证明。异地转诊人员需提供参保地二级及以上定点医院填写并盖章的转外就医申请表如暂时无法提供长居证明材料,并确实长期居住生活在外地6个月以上的,可以进行异地就医承诺制备案,填写并提交《长期异地居住人员个人承诺书》
- 8.提交备案申请确认信息无误后,点击“提交”按钮,完成备案申请
- 9.查看备案进度返回首页,点击“我要查”板块的“办事进度查询”,查看备案审核进度。审核通过后,即可在就医地开通的异地就医联网结算的定点医药机构直接结算
线下办理流程
1.准备材料 携带本人有效身份证明材料(如身份证、社会保障卡)和相关备案材料(如转诊证明、居住证明等)
2.前往参保地医保经办机构 前往参保地医保经办机构窗口办理备案手续。代办时还需携带代办人身份证明材料
3.填写申请表 填写《基本医疗保险异地就医登记表》或《基本医疗保险转外就医备案表》
4.提交材料并审核 将填写好的申请表和相关材料提交给经办机构。经办机构核对信息后,将备案信息上传至省级异地就医系统
注意事项
- 备案类型选择:根据个人实际情况选择合适的备案类型,不同类型的备案所需材料和办理流程可能有所不同
- 备案有效期:长期异地居住人员备案有效期应与认定材料有效期一致,临时外出就医人员备案有效期原则上不少于6个月且不超过一年
- 结算待遇:长期异地居住人员在备案地直接结算时,门诊、住院的基金支付比例不降低;临时外出就医人员报销水平应与参保地同级别医疗机构报销水平保持合理差异
通过以上步骤,您可以顺利完成江苏医保省内异地就医备案。如有疑问,建议咨询当地医保经办机构或拨打医保热线12393。