3个工作日内完成审核
在江苏省内，参保人员因工作、居住或转诊等原因需在省内异地就医时，可通过线上或线下渠道备案，享受直接结算服务，无需先行垫付医疗费用。
一、备案条件与适用人群
适用情形
- 长期居住：如退休安置、异地工作等。
- 临时外出：如转诊治疗、短期探亲突发疾病等。
- 学生异地就读：需提供在校证明。
所需材料
材料类型 长期居住 临时外出 身份证明 社保卡、身份证 社保卡、身份证 证明材料 居住证或工作证明 转诊单或急诊证明
二、办理流程与渠道
线上办理
- 登录江苏医保云APP或政务服务网，提交电子材料，3个工作日内反馈结果。
- 支持为家人代办，需上传关系证明。
线下办理
前往参保地医保经办机构窗口，填写《备案表》，即时办结。
三、待遇与结算规则
报销比例
执行参保地政策，但目录范围遵循就医地标准。
| 费用类型 | 本地报销比例 | 异地报销比例 |
|----------------|--------------|--------------|
| 住院费用 | 85%-90% | 80%-85% |
| 门诊费用 | 70%-80% | 65%-75% |注意事项
- 备案有效期：长期居住一般为1年，临时外出不超过6个月。
- 变更或取消：需提前10个工作日申请。
通过规范化的备案流程，江苏省内异地就医的直接结算服务显著提升了医疗便利性。参保人员需根据自身情况选择合适渠道，确保社保卡状态正常，并关注报销政策差异以合理规划就医安排。