不可以等到症状严重才判断是否对核桃过敏。全面判断是否对核桃过敏需要结合皮肤测试、血液检测和症状观察等多种方法，以确保诊断的准确性。

判断是否对核桃过敏，需通过专业医疗手段和日常症状的综合分析。核桃过敏是一种常见的食物过敏，可能引发轻度到严重的过敏反应，包括皮肤瘙痒、肿胀、呼吸困难甚至过敏性休克。如果怀疑自己或他人对核桃过敏，应及时就医并进行科学检测。

一、

1. 皮肤点刺测试
   皮肤点刺测试是一种快速而有效的过敏原检测方法，适用于所有年龄层，包括婴儿和成人。
   • 操作方法：在手臂或背部的皮肤上轻轻刺入微量核桃过敏原，观察是否出现风团或红肿等反应。
   • 优点：快速、无痛、费用低，能在15-20分钟内得出结果。
   • 缺点：皮肤状态或药物影响可能干扰结果，如正在服用抗组胺药需提前停药。

1. 血清特异性IgE检测
   血清检测是一种体外检测方法，通过血液样本检测核桃特异性IgE抗体水平，是过敏诊断的重要手段之一。

   • 操作方法：抽取血液样本，检测血清中核桃特异性IgE抗体的浓度。
   • 优点：客观、不受药物或皮肤状态影响，适合正在服药或皮肤有病变的患者。
   • 缺点：费用相对较高，需等待数天才能得出结果。

2. 食物激发试验
   食物激发试验是一种高风险但高准确性的诊断方法，通常在其他方法无法确诊的情况下使用。

   • 操作方法：在医生监督下，逐步摄入核桃，观察是否出现过敏反应。
   • 优点：诊断准确率高，是确认食物过敏的“金标准”。
   • 缺点：风险较大，需在医院或诊所进行，不适合严重过敏史的患者。

二、

1. 日常症状观察
   除了专业检测外，日常症状的观察也是判断核桃过敏的重要依据。

   • 轻度反应：包括皮肤瘙痒、口腔刺痛、轻微肿胀等。
   • 中度反应：可能表现为呕吐、腹泻、严重瘙痒或呼吸急促。
   • 重度反应：过敏性休克，表现为血压下降、意识模糊、呼吸困难，需立即就医。

2. 饮食记录与过敏日记
   记录饮食内容和身体反应，有助于医生判断过敏原。建议在出现不适症状后，立即停止食用核桃及相关产品，并就医检查。

3. 避免接触过敏原
   一旦确诊对核桃过敏，应避免食用核桃及其制品，包括巧克力、饼干、坚果混合物等。告知家人和朋友，以便在聚餐或外出时得到充分关注和保护。

4. 携带急救药物
   对核桃过敏的患者应随身携带抗过敏药物，如抗组胺药或肾上腺素自动注射器（如EpiPen），并学会正确使用方法，以应对急性过敏反应。

判断是否对核桃过敏需要结合皮肤测试、血液检测和症状观察等多种方法。早期诊断和合理管理是预防严重过敏反应的关键。如果怀疑自己或他人对核桃过敏，应及时就医并进行科学检测，以确保健康与安全。