感冒？流感？傻傻分不清？

上呼吸道感染，说白了就是咱们常说的“感冒”。但您知道吗？这“感冒”里头门道可不少——普通感冒、流感、咽炎、扁桃体炎……其实都属于上呼吸道感染的范畴。门诊经常遇到患者说：“大夫，我感冒好几天了，咋还不好？”结果一查，是流感！或者反过来，明明就是普通感冒，非觉得自己得了“大病”，紧张得不行。

先说个典型病例：上周有个小伙子，发烧38度，嗓子疼得像刀割，说话都哑了，自己在家吃了三天感冒药，没好转，跑来急诊。我一看，扁桃体肿得跟核桃似的，上面全是白点——典型的化脓性扁桃体炎！这种细菌感染，吃普通感冒药根本没用，得用抗生素。所以啊，别一发烧就自己当“医生”，先搞清楚是哪种感染，才能对症下药。

为啥会得上呼吸道感染？

简单说，就是病毒或细菌跑到咱们上呼吸道“安家”了。鼻病毒、冠状病毒、流感病毒这些“坏蛋”最常见，尤其是秋冬季节，天气一冷，鼻腔黏膜抵抗力下降，它们就趁虚而入。细菌的话，链球菌、葡萄球菌这些“老熟人”也爱凑热闹，尤其是当身体疲劳、免疫力低的时候，更容易被盯上。

我有个老患者，退休教师，平时身体挺好，就是爱熬夜追剧。有次连续熬了三天，第二天就发烧、咳嗽，来门诊一查，流感！她还不信：“我平时很少生病啊？”我说：“您这身体就像手机，电量不足的时候，病毒一攻击就‘死机’了！”所以啊，别仗着年轻或平时身体好就“作”，免疫力是咱们最好的“医生”，得好好养着。

上呼吸道感染有啥症状？

最常见的就是打喷嚏、流鼻涕、鼻塞、咳嗽、喉咙痛，有时候还会发烧、头疼、全身没劲。普通感冒一般症状轻，发烧也少见，顶多38度左右，流点清鼻涕，咳嗽也不剧烈，一周左右自己就好了。流感就不一样了，发烧能到39度甚至更高，浑身疼得像被车碾过，嗓子也疼得厉害，还可能伴有恶心、呕吐、拉肚子这些消化道症状，恢复起来也慢，得1-2周。

这里有个关键点：普通感冒很少传染给别人，但流感传染性极强！所以如果您身边有人突然发烧、咳嗽，还伴有全身症状，赶紧离远点，或者戴好口罩，别被“殃及池鱼”。

得了上呼吸道感染，咋办？

先说个原则：别乱吃药！很多人一感冒就吃抗生素，其实抗生素只对细菌感染有效，对病毒没用！普通感冒90%以上是病毒引起的，吃抗生素不仅没用，还可能引起耐药性，以后真需要抗生素的时候，可能就没效果了。

那该吃啥？如果是普通感冒，症状轻的话，多喝水、多休息、吃点富含维生素C的水果（比如橙子、猕猴桃），一般自己就能好。如果症状重，比如发烧超过38.5度、咳嗽剧烈、喉咙痛得吃不下饭，可以对症吃点退烧药（比如对乙酰氨基酚）、止咳药（比如右美沙芬）、含片（比如西瓜霜），但别超过3天，症状不缓解赶紧去医院。

流感的话，得用抗病毒药，比如奥司他韦，但得在发病48小时内吃才有效，所以一旦怀疑是流感，赶紧去医院，别拖着！

怎么预防上呼吸道感染？

说白了，就是提高免疫力！怎么提高？记住这几点：

1. 别熬夜！ 睡眠是身体修复的黄金时间，熬夜会让免疫力直线下降，病毒细菌就爱找这种“软柿子”捏。

2. 多运动！ 不用非得去健身房，每天散散步、跳跳广场舞，让身体动起来，免疫力也会跟着“动”起来。

3. 吃好！ 别挑食，蔬菜、水果、肉、蛋、奶都得吃，营养均衡了，免疫力才有“粮食”吃。

4. 勤洗手！ 病毒细菌最爱藏在手上，尤其是摸完公共物品（比如门把手、电梯按钮）后，一定要用肥皂或洗手液好好洗手，别嫌麻烦！

5. 戴口罩！ 流感高发季节，去人多的地方（比如商场、地铁）戴好口罩，能挡住大部分病毒，对自己对别人都好。

最后说句掏心窝的话：上呼吸道感染虽然常见，但也不能不当回事。尤其是老人、小孩、孕妇、有慢性病的人，一旦发烧、咳嗽，别硬扛，赶紧去医院，别耽误了病情。咱们当医生的，最怕的就是患者“小病拖成大病”，到时候受罪的还是自己。

所以啊，平时多注意，生病了别慌，科学对待，才能少遭罪，多健康！