外阴部长小肉芽，很痛还出血通常是由于局部摩擦刺激、卫生习惯不良、激素水平波动、尖锐湿疣、生殖器疱疹等因素导致的。建议及时就医，在医生的指导下进行对症治疗。 1. 局部摩擦刺激：外阴部皮肤较为娇嫩，若内裤材质粗糙、过紧，或长期剧烈运动，会使该部位受到反复摩擦。这可能导致皮肤受损、组织增生，形成小肉芽，摩擦加重时就会疼痛出血。建议选择宽松、柔软的纯棉内裤，避免过度运动，减少局部摩擦。 2. 卫生习惯不良：不勤换内裤、不注意外阴清洁，易滋生细菌、病毒等病原体。它们会刺激外阴皮肤和黏膜，引发炎症，出现小肉芽，伴有疼痛和出血。应每天用温水清洗外阴，勤换干净内裤，保持外阴干燥清洁。 3. 激素水平波动：体内激素变化，如孕期、生理期等，会影响外阴组织的代谢和生长。激素失衡可能导致局部组织增生，形成小肉芽，还可能因激素波动引发疼痛和出血。规律作息，保证充足睡眠，避免压力过大，有助于稳定激素水平。 4. 尖锐湿疣：尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒感染引起的性传播疾病。病毒感染导致外阴部皮肤黏膜增生，形成小肉芽。这些肉芽易破损、感染，所以会疼痛和出血。治疗可选择激光、冷冻等物理疗法，药物方面遵医嘱用药，如咪喹莫特乳膏、鬼臼毒素酊、干扰素α2b凝胶等。 5. 生殖器疱疹：生殖器疱疹由单纯疱疹病毒引起，常通过性接触传播。病毒侵袭外阴部，引发炎症，形成水疱、溃疡，表现为小肉芽，伴有疼痛和出血。治疗时要保持局部清洁，可遵医嘱使用阿昔洛韦乳膏、喷昔洛韦乳膏、膦甲酸钠乳膏等药物进行抗病毒治疗。 除上述原因外，还可能是过敏反应，外阴炎症，外阴肿瘤等原因导致的外阴部长小肉芽，很痛还出血。建议尽快就医，进行妇科检查、病理活检等以明确病因。注意保持外阴清洁，避免搔抓，穿着宽松透气的内裤，治疗期间避免性生活，饮食清淡，忌辛辣刺激食物。