月经来腰疼通常是由于激素水平变化、子宫后位压迫、腰部着凉劳累、盆腔炎、子宫肌瘤等因素导致的。建议及时就医，在医生的指导下进行对症治疗。 1. 激素水平变化：女性在月经期间，体内的雌激素和孕激素水平会发生波动。这种激素变化可能导致盆腔组织充血、水肿，引发腰部酸痛。症状常表现为腰部隐隐作痛。建议通过热敷腰部来缓解，比如用热毛巾或热水袋敷在腰部，每次 15 - 20 分钟。 2. 子宫后位压迫：子宫后位时，月经期间子宫出血和收缩可能对周围组织和神经产生压迫，从而引起腰疼。多表现为腰部沉重、酸胀。可尝试膝胸卧位，即跪在床上，胸部尽量贴紧床面，臀部抬高，每次 15 分钟左右，每天 2 - 3 次。 3. 腰部着凉劳累：月经期间身体抵抗力相对较弱，若腰部着凉或过度劳累，会影响腰部血液循环，导致腰疼。症状为腰部冷痛、僵硬。应注意腰部保暖，多休息，避免弯腰搬重物等动作，也可适当按摩腰部，促进血液循环。 4. 盆腔炎：盆腔炎是女性上生殖道及其周围组织的炎症。月经期间盆腔充血，炎症刺激会加重，导致腰疼。症状常伴有下腹疼痛、发热等。治疗可采用抗生素，如头孢曲松钠注射液、甲硝唑片、盐酸左氧氟沙星片等，同时可配合物理治疗，注意休息，遵医嘱用药。 5. 子宫肌瘤：子宫肌瘤是子宫平滑肌组织增生形成的良性肿瘤。月经时子宫收缩，肌瘤压迫周围组织，引起腰疼。常有月经增多、经期延长等表现。治疗可用促性腺激素释放激素类似物，如醋酸亮丙瑞林微球、米非司酮片、丙酸睾酮注射液等，必要时手术，遵医嘱用药。 除上述原因外，还可能是子宫内膜异位，腰椎疾病，卵巢囊肿等原因导致的月经来腰疼。建议月经期间注意保暖，避免劳累和剧烈运动。可用热水袋热敷腰部缓解疼痛。若腰疼严重或频繁发作，应及时就医，进行妇科检查、腰椎影像学检查等，以明确病因并采取相应治疗。