腔隙性脑梗死最常见的病因

李伟荣
李伟荣 主任医师 神经内科
太原市中心医院
三甲

腔隙性脑梗死作为脑梗死的一种,其病因和危险因素和脑梗死是一样的。最常见的原因是高血压,腔隙性脑梗死堵塞的血管是中小动脉,长期控制不佳的血压,可能会引起中小动脉的玻璃样变、弹性变差,发生微小的栓塞梗死,临床上表现为腔隙性脑梗死。对于腔隙性脑梗死的病人,建议将血压控制到140/90以下,有研究表明舒张压的增高对于腔隙性脑梗死的发生尤其重要。

其次常见的病因,就是动脉粥样硬化。动脉粥样硬化的病因有多种,最常见的病因就是吸烟和高血压,不良生活方式的纠正是改善动脉粥样硬化很重要的措施。还有就是糖尿病,糖尿病可以导致血液粘稠,血小板的聚集性增高,从而使中小血管发生梗死,出现腔隙性脑梗死的症状。其他原因比如结缔组织病,风湿免疫相关的疾病,还有心脏来源的疾病,比如细菌性心内膜炎、房颤也容易导致心源性的腔隙性脑梗死的发生。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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小儿肾结石有哪些症状

儿童肾结石的临床表现通常不典型,主要表现为疼痛、血尿、恶心、呕吐;有时候可以出现发热、畏寒、寒颤等全身症状。不会说话的幼儿常表现为不时的哭闹,小便的时候哭闹的会更加厉害,或者出现血尿、发烧、寒颤,食欲不振等症状;较大一点的孩子,可能会诉说肚子疼。

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小儿肾结石有哪些症状

小儿肾结石会引起哪些并发症

第一,泌尿系统的梗阻。肾结石容易造成泌尿系管腔的堵塞,可以引起梗阻部位以上的积水;第二,局部的损伤。小但活动度比较大的结石,对于局部组织损伤比较轻。大而固定的鹿角状结石,有可能使肾盏、肾盂的黏膜上皮细胞脱落,出现溃疡、纤维组织增生以及中性粒细胞、淋巴细胞的浸润,从而引起纤维化;第三,感染。

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小儿肾结石会引起哪些并发症

输尿管结石是怎么引起的

大多数的输尿管结石来源于肾脏,肾结石移行到输尿管,很少在输尿管当中自发形成。当合并有输尿管狭窄炎症梗阻的时候,结石落到输尿管就可能形成输尿管的结石。输尿管在解剖上本身就存在着三个狭窄段,肾盂、输尿管交界处狭窄,输尿管胯骨髂血管处以及输尿管进入膀胱入口处。所以这三个部位,容易形成输尿管的结石嵌顿。

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输尿管结石是怎么引起的

小儿泌尿系结石常见的方法

随着输尿管镜、经皮肾镜手术技巧、器械的发展与成熟,腹腔镜输尿管切开取石术的应用有所减少。比较成人而言,少儿肌肉的组织比较薄弱,组织含水量比较高。冲击波通过机体,能量能够得到充分的发挥。加上小儿尿路顺应性比较好,排斥能力比较强,所以小孩更适合体外冲击波碎石的治疗。

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小儿泌尿系结石常见的方法

喝水能加重肾脏的负担吗

对于正常健康人来说,人体的肾脏具有非常强大的代谢能力,多喝水不会造成肾脏负担。但是如果患者已经有浮肿,这时候多喝水就会超过肾脏的排泄能力,进而引起水肿,造成血容量的增加,甚至能够引起高血压、肺水肿、心力衰竭。所以患者如果有肾炎、肾病综合症、肾衰竭等,已经出现了浮肿,要限制水分的摄入。

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喝水能加重肾脏的负担吗

小儿肾结石的症状

尿检查有多数的白细胞;大孩子往往是腰或者肚子、腹股沟、阴茎疼痛,不会诉说的孩子则表现为苦恼、脸色苍白、出冷汗等;可以出现排尿不畅、尿后滴沥、尿中断、排尿困难,有时候有血尿,部分伴有呕吐、腹泻,还有并发尿路感染,尿路感染以全身症状就诊低热、食欲不振、消瘦、生长发育延迟等。

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小儿肾结石的症状

肾结石患儿能不能补钙

肾结石患儿需要补钙的原因包括如下几个方面:第一是补钙,能够与胃肠道当中蔬菜含有的草酸结合,成为不溶性的草酸钙,随着粪便排出体外从而减少了形成结石的概率;第二是三点平衡学说,也就是血液成酸性的时候结石容易形成,成碱性的时候抑制结石形成。缺钙的时候血液偏酸性,合理的补钙血液偏碱这样有利于抑制结石的形成。

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肾结石患儿能不能补钙

泌尿系统结石怎么早期发现

泌尿系统结石早期表现,由于结石所在部位、大小不同而有所改变。典型表现是肾绞疼、血尿,在结石引起绞痛发作以前,病人往往没有任何的感觉。由于某种诱因如剧烈活动、出汗、长途乘车,突然出现了一侧腰部的剧烈绞疼,并向会阴部和下腹部放射,同时伴有腹胀、恶心、呕吐以及程度不同地出现血尿。

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手术机器人是怎么一回事

手术机器人,已经应用于世界各地的许多手术室当中,机器人不是真正的自动化的机器人,不能自己进行手术,但是向手术提供了有用的机械化帮助。机器需要外科医生来操作,并对其进行输入指令,手术机器人的控制方法是远程,或者语音控制。让机器人、人与医疗治疗,在微创手术当中,可以实现对外科仪器前所未有的精准控制。

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小儿肾结石手术有哪些风险

如果肾结石患者采用是传统的碎石手术、开放手术,就会容易造成很多其他正常组织的损伤,出现严重的血尿、梗阻、肾型的高血压、消化道的问题、皮肤损伤等等。有些心肺功能不太好的,甚至会出现手术期间的心跳骤停。但是需要特别注意的是,为了确保手术的效果,做肾脏手术一定要选择正规专业的医院。

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脑出血二次出血有救吗

一般来说脑出血是一个有一定复发率的疾病,第二次出血发生后,通常比脑出血的初次发生有更严重的症状,造成残疾率以及致死率也更高。所以说第二次脑出血,要通过各种方式尽量的避免它的发生。但是一旦发生,及时的、有效的、全面的救治,是保证第二次脑出血获得相对良好预后的最主要的因素。

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脑梗塞危害

脑梗死的危害包括有肢体运动功能的残疾、语言功能的残疾、吞咽功能的残疾,大小便障碍、还有精神症状,比如说出现抑郁、焦虑等等情感障碍。许多病人的生活自理能力受到严重的影响,严重影响患者的生活质量,也给社会和家庭带来沉重的负担。

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脑梗塞危害

脑梗死的症状

脑梗死的症状极为复杂,临床症状和梗死的部位、面积大小、还有患者的全身的状况密切相关。如果发生在前循环,通常会出现梗死灶对侧肢体的偏瘫、无力、偏麻,偏盲。在左侧半球,会出现不同程度的语言障碍。在后循环,可能会出现头晕、复视,视物不清,肢体的平衡障碍等症状。如果梗死的面积比较大,可能会出现意识障碍。

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脑出血后遗症

脑出血的后遗症包括偏瘫、肢体功能的障碍,这是最为常见、最为显着、也是对患者生存质量影响最大的;失语,即患者出现不同程度的语言表达或理解的障碍;影响生活质量的还包括吞咽障碍、大小便障碍、认知的障碍。常被忽视的还有情绪、性格的变化,出血性卒中的患者,有大部分患者会出现不同程度的抑郁、焦虑。

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脑出血后遗症

什么是腔隙性脑梗塞

腔隙性脑梗死属于脑梗死的一种,指梗死的体积比较小,一般来说梗死的直径不超过1.5厘米。它通常是由大血管的深穿支动脉堵塞造成的,临床症状比较轻微,可能只表现为轻微的肢体偏瘫、偏麻。但是存在于基底节或者脑干等神经纤维比较密集的地方的梗死,有可能会出现一些吞咽障碍、语言障碍以及肢体运动障碍等症状。

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什么是腔隙性脑梗塞

脑出血怎么治疗

脑出血的治疗从大的方面来分,分为内科治疗和外科治疗两个治疗方式。内科治疗适用于出血量比较少的病人,保持血压在正常的范围以及降颅压。外科治疗通常用于出血量中到大量的患者,将颅内的血液引流出来,同时降低颅内的压力。最为有效的治疗是病因治疗。另外,防止合并症,还有营养支持治疗,也是非常重要的一部分。

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脑出血怎么治疗

脑梗塞腿软没劲怎么办

在脑梗死的急性期出现一侧肢体或偏身无力的时候,要积极地治疗,包括抗血小板聚集、强化他汀治疗,给予康复训练等。一些降压药物的副作用导致的电解质紊乱也可能会出现肢体乏力,要进行纠正电解质、补钾或补钠的治疗。下肢动脉的狭窄或闭塞也可能会出现。要找到原发的病因进行针对性的治疗。

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脑梗塞腿软没劲怎么办

脑梗死双抗治疗原则

有一些特殊的人群要建议短期进行双抗联合治疗。第一类人群包括发病24小时之内,轻度神经功能缺损的病人,双抗治疗21天可以有效的防止梗死的复发,改善脑梗死的预后。还有一大类人群,可能梗死的病灶比较小,但是它病变的责任血管却是非常严重的大血管的狭窄,建议进行90天的双抗治疗,来降低脑卒中的复发。

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脑梗死双抗治疗原则

腔隙性脑梗塞症状

腔隙性脑梗塞的患者会出现包括情感障碍,强哭、强笑、抑郁、焦虑等情感相关的症状;吞咽的问题;步态的问题,行走的时候出现步态的迟缓,类似于帕金森的症状;还可能会出现大小便失禁。腔隙性脑梗塞发生以后,患者可能会出现轻微的肢体的偏瘫,偏麻、语言障碍等等,症状比较轻微,但是也会遗留部分的残疾。

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腔隙性脑梗塞症状

脑出血恢复后注意什么

脑出血恢复之后最重要的,第一个是寻找脑出血的原因,从病因进行根本的治疗;第二个是寻找危险因素,通过长期的二次预防来防止再次脑出血的发生。常见的脑出血的原因有高血压,动脉瘤,动静脉畸形,血液系统异常等,一定要治疗相应的疾病,才能更好地预防脑出血的再次发生。

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脑出血恢复后注意什么
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