抗血小板治疗一般来说，长期选用一种抗血小板的药物即可，但是有一些特殊的人群，要建议短期进行双抗联合治疗。第一类人群包括发病24小时之内，轻度神经功能缺损的这种病人，在磁共振上显示的病灶可能比较小，它的临床症状比较轻。有很多的临床证据表明，对于这一类的脑梗死，双抗治疗21天可以有效的防止梗死的复发，降低梗死的致残率，改善脑梗死的预后。还有一大类人群，就是颅内大血管的狭窄，导致的轻度的脑梗死，可能梗死的病灶比较小，但是它病变的责任血管却是非常严重的大血管的狭窄。根据临床研究的这个结果，对于这种类型的脑梗死，建议进行90天的双抗治疗，来降低脑卒中的复发。
抗血小板治疗是脑梗死最为基础的治疗，只要没有抗栓的这种禁忌症，就应当尽早的进行抗血小板的治疗。
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