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药物性肝炎能自愈吗

王勤英医生
王勤英 主任医师 传染科
山西医科大学第一医院 三甲
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药物性肝炎能否自愈,和药物性肝损伤发病的机制有关。如果是固有型的,也就是药物以及药物代谢产物本身的毒性导致药物性肝损伤,停损肝药物以后,可能肝功能慢慢就能恢复,症状就能够逐渐的消失。但是如果是药物诱发了变态反应,就是作为一个半抗原诱发了自身免疫反应,导致药物性肝损伤,恢复可能就相对比较难,病程也可能相对比较长,必要的时候可能要用激素或者一些免疫抑制剂,才能够逐渐的恢复。所以能否自愈主要是和发病机制,也和病情的轻重有密切关系,因为有些可能早期比较轻,及时发现和治疗也可能完全恢复,如果药物性肝损伤比较重,要完全恢复的可能性相对就比较小。

对药物性肝损伤的治愈问题,还有以下几个方面需要补充,如果药物性肝损伤是比较重的,或者开始就是肝功能衰竭,那么治愈的可能性相对要小。和其他原因导致的肝脏损害的治疗的原则是一样的,病人应该卧床休息,补充足够的热量,维持水电解质的平衡,辅助给予保肝、对症、解毒等治疗。如果药物作为半抗原,诱发自身免疫性的药物性肝损伤,我们可能就要用激素进行治疗,如果药物性肝损伤导致肝功能衰竭或者出现相应的并发症,出现什么样的并发症,就给予相应的治疗,如果出现严重的肝功能衰竭,要及早进行人工肝,必要的时候进行肝移植。

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