根据2024年烟台市职工医保门诊报销政策调整，主要变化如下：

一、报销标准

1. 起付标准降低

   • 一级及以下医疗机构：200元

   • 二级医疗机构：400元

   • 三级医疗机构：600元（较调整前分别降低300元、200元）。

2. 年度最高支付限额提高

   • 在职职工：5000元

   • 退休人员：6000元（较调整前分别提高1000元）。

二、报销比例

• 在职职工 ：

  • 一级：80%

  • 二级：70%

  • 三级：60%（较调整前分别提高5个百分点、10个百分点）。

• 退休人员 ：

  • 一级：85%

  • 二级：75%

  • 三级：65%（较调整前分别提高5个百分点、10个百分点）。

三、其他注意事项

1. 定点医疗机构管理

   • 仅限一级及以下、二级、三级定点医疗机构报销，非定点机构费用不予报销。

2. 门诊慢特病保障

   • 甲类（17种）：85%报销比例

   • 乙类（61种）：起付300元后80%报销，可同时认定两种乙类病种。

3. 费用累计计算

   • 一个自然年度内，不同级别医疗机构的起付标准可累计合并计算。

四、报销流程

参保职工需在定点零售药店通过线上问诊平台完成实名认证、医师问诊及药品审核，由执业药师审方后进行医保结算。

以上政策调整旨在降低门诊医疗负担，建议参保人员关注烟台医保官方渠道（如“烟台本地宝”公众号）获取最新动态。