医疗机构病历保存年限规定

我国医疗机构病历保存年限的规定如下:

一、保存年限标准

  1. 门诊病历

    由医疗机构保管的门诊病历需保存 不少于15年 ,自患者最后一次就诊之日起计算。

  2. 住院病历

    住院病历需保存 不少于30年 ,自患者最后一次出院之日起计算。

二、法律依据

  • 《医疗机构管理条例实施细则》第五十三条

    明确规定门诊病历保存期不得少于15年,住院病历保存期不得少于30年。

三、特殊说明

  1. 医疗机构变更或撤销

    医疗机构变更名称时,病历需由变更后机构继续保管;若机构撤销,病历由省级卫生计生部门指定机构保管。

  2. 患者自留病历

    患者自行保存的门诊病历(如化验单、检查单)需由患者本人妥善保管。

  3. 地区差异

    具体保存年限可能因地区政策或医疗机构类型略有不同,但15年和30年是最基本的法律要求。

四、责任与风险

  • 院方责任

    住院病历遗失或损坏需承担相应责任,门诊病历若因院方原因导致无法提供,可能影响医疗纠纷处理。

  • 患者权益

    患者有权在15年后申请查阅住院病历(部分地区需提前申请),但需符合法定程序。

以上规定旨在平衡医疗信息利用与患者隐私保护,建议医疗机构建立完善的病历管理制度。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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