“医生，我手麻脚麻，是不是要中风了？”

门诊常遇到这种慌慌张张的患者，举着发麻的手冲进诊室。其实手脚发麻这事儿，就像手机弹出“电量不足”提醒——可能是小问题，也可能是大麻烦的预警。今天咱们就唠唠这背后的门道。

最常见的原因：压麻了！

先说个最普遍的情况：你趴桌上睡午觉，醒来手像被无数蚂蚁啃；或者翘二郎腿太久，脚麻得站不稳。这种麻通常是“暂时性缺血”——神经被压久了，就像水管被捏住，血液过不去，信号传不过来，自然就麻了。

典型场景：学生党上课睡觉压胳膊、上班族趴键盘午休、老人盘腿打麻将。这种麻一般几分钟就能缓解，顶多揉揉捏捏，不用太担心。

需要警惕的“麻”：持续+反复

但如果麻得频繁，或者持续半小时以上，甚至伴随其他症状，就得当心了。比如：

1. 糖尿病周围神经病变
我见过太多患者，血糖高了没当回事，直到手脚像戴了手套、穿了袜子一样麻木才来。这是因为长期高血糖“腐蚀”了神经末梢，就像电线外皮被泡烂，信号传导出问题。这种麻往往从脚趾、手指开始，逐渐往上蔓延，晚上更明显。

2. 颈椎病/腰椎病
有个程序员患者，每天敲代码10小时，后来右手麻到拿不住鼠标。检查发现是颈椎间盘突出，压到了神经根。这种麻通常有“定位性”——比如颈椎问题麻到手指，腰椎问题麻到小腿，还可能伴随脖子僵、腰疼。

3. 脑血管意外（中风前兆）
最危险的是这种麻：突然一侧脸、手、脚一起麻，像被电击一样，还可能伴随口角歪斜、说话不清、走路不稳。这时候必须争分夺秒送医院！我同事曾遇到个患者，早上手麻没在意，下午直接偏瘫，错过溶栓黄金期，特别可惜。

还有一些“冷门”原因

比如维生素B12缺乏（长期吃素或胃切除后常见），会导致手脚麻木、刺痛，像踩在棉花上；多发性硬化（一种自身免疫病）会反复发作麻木；甚至焦虑症也可能引起身体发麻（我见过个姑娘，考试前紧张到双手发麻，检查啥问题都没有）。

医生教你“自查”三步法

第一步：看麻的范围——是单侧还是双侧？是手指尖还是整个手臂？
第二步：看麻的时间——是偶尔压麻，还是每天固定时间麻？
第三步：看伴随症状——有没有疼、无力、头晕、说话不清？

如果只是偶尔压麻，揉揉就好；如果麻得频繁、持续，或者有上面说的危险信号，赶紧去医院！神经内科、内分泌科、骨科都可能涉及，医生会根据你的情况安排血糖、肌电图、颈椎MRI等检查。

最后说句大实话：手脚发麻就像身体在“敲警钟”，别自己吓自己，但也别不当回事。毕竟，神经这东西，伤了就难修复，早发现早干预，才是对自己负责呀～