止痛药不是“万能解药”,用错可能更麻烦!

前几天门诊遇到个姑娘,捂着肚子蜷在椅子上,脸色煞白。一问才知道,她每次痛经都自己吃布洛芬,这次疼得厉害,就加量吃了两片,结果胃里火烧火燎的,还恶心想吐。她委屈巴巴问我:“医生,止痛药不是能止痛吗?怎么越吃越难受?”
这事儿太常见了。很多人觉得止痛药是“万能解药”,头疼吃、牙疼吃、痛经吃,甚至运动后肌肉酸痛也吃。但你们知道吗?止痛药用不对,可能比疼痛本身更危险!今天咱们就唠唠这“止痛药”的门道。
止痛药分两类,用错等于“火上浇油”
先说个冷知识:止痛药不是一种药,而是一大类药。最常见的有两种:非甾体抗炎药(NSAIDs)和阿片类止痛药。
非甾体抗炎药,比如布洛芬、对乙酰氨基酚(扑热息痛)、阿司匹林,是咱们平时用得最多的。它们能缓解轻中度疼痛,比如头痛、牙痛、痛经、关节痛,还能退烧。但这类药有个“致命弱点”——伤胃!它们会抑制胃黏膜的保护层,长期吃或过量吃,可能引发胃溃疡、胃出血,甚至穿孔。我见过一个患者,感冒发烧自己吃阿司匹林,结果胃出血住院,差点没救回来。
阿片类止痛药,比如吗啡、杜冷丁,是“重武器”,专门对付癌痛、术后疼痛这种剧烈疼痛。但这类药有成瘾性,必须严格遵医嘱用,普通人绝对不能自己吃!之前有个小伙子,腰疼自己买曲马多吃,结果吃上瘾,戒都戒不掉,最后闹得家破人亡。
止痛药不是“按需服用”,这些误区你踩了吗?
很多人吃止痛药,都是“疼了才吃,不疼不吃”,或者“疼得厉害就加量”。这其实大错特错!
比如非甾体抗炎药,它需要时间在体内积累到一定浓度才能起效。如果疼了才吃,可能等药效上来,疼痛已经缓解了,反而容易过量。正确做法是按时吃,比如医生让一天吃三次,就每隔8小时吃一次,维持稳定的血药浓度。
还有人觉得“止痛药越贵越好”,或者“进口的比国产的好”。其实不然!止痛药的效果因人而异,有人吃布洛芬管用,有人吃对乙酰氨基酚更有效。关键是选适合自己的,而不是盲目追求贵或进口。
最危险的是“混着吃”。比如同时吃布洛芬和阿司匹林,或者吃止痛药又喝含酒精的饮料。这会增加胃肠道出血和肝损伤的风险。我见过一个患者,感冒吃感冒药(含对乙酰氨基酚),又吃布洛芬退烧,结果肝衰竭,差点没命。
哪些情况不能吃止痛药?
止痛药不是人人都能吃,以下几种情况要警惕:
1. 胃溃疡、胃出血病史:这类人吃非甾体抗炎药,就像在伤口上撒盐,可能引发大出血。
2. 严重肝肾功能不全:止痛药大多通过肝脏代谢,肾脏排泄,肝肾功能不好的人吃,可能加重损伤。
3. 孕妇或哺乳期女性:很多止痛药可能影响胎儿发育或通过乳汁进入婴儿体内,必须遵医嘱用。
4. 对止痛药过敏:有人吃布洛芬会起皮疹、呼吸困难,这可能是过敏反应,必须立即停药并就医。
疼痛是身体的“警报器”,别轻易“关掉”
最后想跟大家说,疼痛是身体的“警报器”,它在提醒你:“这里出问题了,快处理!”如果一疼就吃止痛药,就像把警报器关掉,虽然不疼了,但问题可能还在悄悄发展。
比如头痛,可能是没睡好、压力大,也可能是高血压、脑肿瘤的信号;腹痛,可能是吃坏肚子,也可能是阑尾炎、胰腺炎。如果吃了止痛药还不缓解,或者疼痛越来越厉害,一定要及时就医,别硬扛!
止痛药是“好帮手”,但不是“万能解药”。用对了能缓解痛苦,用错了可能雪上加霜。记住:止痛药不是“按需服用”,而是“按医嘱服用”;不是“越多越好”,而是“适量为宜”;不是“人人都能吃”,而是“有禁忌需警惕”。
下次再疼,别急着翻药箱,先想想:这疼正常吗?需要吃药吗?能吃哪种药?如果拿不准,就问医生!毕竟,健康这事儿,容不得半点马虎。