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哪几类人群服用优甲乐需要格外注意?

严佶祺医生
严佶祺 主任医师 普通外科
上海交通大学医学院附属瑞金医院 三甲
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我们国家医疗体系仍不完善,药师的覆盖度仍有所欠缺。关于安全用药方面是不足的。虽说优甲乐是相对安全的药物。但是,对于一些特殊的患者,我们在使用和指导用药时候应更加谨慎,务求调整最合适的剂量:

心血管患者在使用甲状腺素类药物剂量时应严格把控药物剂量,因过大时,可导致心跳加快、血压升高,从而增加心脏和血管的负担。所以心血管患者在服药期间,更要注意定期复查甲状腺功能,以防药物过量;

对于糖尿病患者的用药指导需从两步走,一是监控血糖、二是增加随诊次数同时根据血糖变化联合血糖药物的使用;

另外对于同时需要服用抗凝药物的患者,需严密监测凝血指标的变化,因甲状腺素类药物能够影响抗凝药,可引发出现,面对这类患者开始时候应小剂量用药,并建议在服药1-2星期进行复诊,并监测凝血4项,待结果稳定后在给予最合适剂量;

最后就是绝经妇女的用药则需要留意骨质疏松问题,本药可加速骨流失率,建议绝经期妇女在服药期间监测甲状腺功能检查外还需补充检查骨密度检查;

当出现心慌、心悸、心率过速;失眠、莫名兴奋、亢奋、焦虑、震颤;体重改变;大汗淋漓;都有可能在提醒我们药物剂量暂不合适,如果出现以上情况请及时到医院进行复查,及时调整剂量。

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