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鱼鳞病的临床表现有哪些?

施若非医生
施若非 副主任医师 皮肤科
上海交通大学医学院附属瑞金医院 三甲
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一、寻常型鱼鳞病又称“蛇皮癣”,临床上最常见,是症状最轻的一种。—般于出生后3个月~5岁之间发病,青春期最为严重,寻常型鱼鳞病有三个主要的临床特征:第一,皮肤损害像鱼鳞或蛇皮样,呈多角形或菱形,中间附着在皮肤上,边缘翘起。第二是毛囊角化丘疹 ,一般出现在上臂和大腿伸侧,第三是手纹和足纹比较多、深、乱,手掌和脚掌的皮肤看上去就很粗糙,甚至形成厚的角质斑块, 可以伴发异位性皮炎和哮喘等。

二、X性联鱼鳞病,发病在男性,女性仅为携带者。常出生时或出生后不久就发病。新生儿期表现为全身脱屑,婴儿期表现为躯干和四肢细小的鳞屑。皮肤以外也会累及,角膜混浊 或隐睾是常见的伴发症状。

三、板层状鱼鳞病和先天性鱼鳞病样红皮病,这两者临床表现有重叠,通常表现为出生时伴有火棉胶样膜 ,就是一层覆盖新生儿身体的紧绷的半透明膜,涂润肤剂后孩子在出生后几周内这层膜可以脱落。先天性鱼鳞病样红皮病的鳞屑往往比板层状鱼鳞病要轻,但是有红皮病和睑外翻 。

四、皮肤松解性角化过度型鱼鳞病,又称为表皮松解性鱼鳞病,这一型临床少见,出生时皮肤脆性明显,伴有水疱和红皮病(泛发性潮红及鳞屑)。皮肤感染是婴儿的常见症状。在年龄较大的儿童、成人的皱褶部位角化过度明显。

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