孕 31 周取分泌物时棉签有血通常是由于宫颈受刺激、阴道黏膜脆弱、性生活影响、阴道炎、宫颈炎等因素导致的。建议及时就医，在医生的指导下进行对症治疗。 1. 宫颈受刺激：孕期子宫增大，宫颈组织相对敏感。取分泌物时操作可能刺激到宫颈，引起少量出血。表现为棉签带血，可能无其他明显不适。建议多休息，避免剧烈运动和长时间站立，注意观察出血情况，保持会阴清洁。 2. 阴道黏膜脆弱：孕期体内激素变化，阴道黏膜会变得脆弱。取分泌物时容易损伤黏膜导致出血。可能伴有轻微疼痛。建议选择宽松透气的内裤，减少摩擦，日常可用温水清洗外阴，保持局部干燥。 3. 性生活影响：若近期有性生活，可能会使阴道和宫颈处于较敏感状态。取分泌物时易引发出血。通常会有阴道不适感。建议暂时避免性生活，直至出血症状消失，同时注意卧床休息，避免劳累。 4. 阴道炎：阴道炎是阴道黏膜及黏膜下结缔组织的炎症。孕期激素水平变化，阴道内环境改变，易引发阴道炎。炎症会使阴道黏膜充血、脆弱，取分泌物时棉签触碰就可能导致出血。治疗可用硝呋太尔制霉素阴道软胶囊，也可遵医嘱用克霉唑栓或红核妇洁洗液，同时注意局部卫生，遵医嘱用药。 5. 宫颈炎：宫颈炎是子宫颈发生的炎症。孕期身体抵抗力下降，易受病原体侵袭。炎症会使宫颈组织充血、水肿，表面脆弱。当棉签接触时就会引起出血。治疗可选择保妇康栓，或在医生指导下使用聚甲酚磺醛栓、苦参凝胶等。注意休息，避免劳累，遵医嘱用药。 除上述原因外，还可能是激素水平波动，胎盘前置，宫颈息肉等原因导致的孕 31 周取分泌物时棉签有血。这种情况应引起重视，孕妇需卧床休息，避免剧烈运动和性生活。密切观察出血情况，若出血量增多或伴有腹痛，应立即就医。同时要按时产检，监测胎儿状况。