月经排出一大坨果冻血考虑为月经不调、黏膜下子宫肌瘤、子宫内膜增厚等因素导致的，建议患者根据具体病因进行处理。

1、月经不调：主要是由于内分泌紊乱导致的，可以造成月经不规律，比如月经量增多或者减少。如果月经量明显增多，抗凝功能没有及时发挥，也会造成月经排出一大坨果冻血。可以采用激素疗法，在医生指导下服用黄体酮、己烯雌酚片等药物。

2、黏膜下子宫肌瘤：主要是由于雌激素含量过高导致的，由于粘膜下子宫肌瘤对子宫内膜造成侵犯，可以造成月经量明显增多，抗凝功能没有及时发挥，也会出现月经排出一大坨果冻血。考虑进行手术治疗，比如黏膜下肌瘤切除术，如果没有生育意愿，可以进行子宫次全切。

3、子宫内膜增厚：主要是由于雌激素不断刺激的原因造成的，由于子宫内膜不断增厚，会造成月经量增多以及月经期延长，由于经血宫腔停留时间过长，经过氧化作用也可以引起月经排出一大坨果冻血。可以通过彩超检查进行明确，可以在医生指导下使用药物，比如醋酸甲羟孕酮片、黄体酮胶囊，必要时进行刮宫治疗。

月经期间女性要多注意休息，不要做剧烈运动，同时要注意保暖，不要着凉。