一旦小儿得了肾结石以后，实际上由于儿童的年龄问题，耐受手术创伤和打击的耐受力，要比成人小得多，所以小孩子得了结石以后，一定要进行认真的评估。首选微创治疗，输尿管镜或者经皮肾镜，儿童的体外冲击破碎石，治疗的效果都比较好。一般情况绝大部分儿童肾结石，都可以通过体外冲击波碎石，得到有效的治疗。
小孩子得了肾结石，实际上儿童肾结石是特殊人群的肾结石。一般的结石往往发生在成人，儿童的肾结石的比例相对就比较低。但是最近几年，儿童肾结石发生的比例比往常要高，尤其是在前几年的奶粉事件所造成的结石娃娃。儿童肾结石，只要得了肾结石，都有明确的病因和固定的病因，有了这些固定病因，最后才会长出结石，如果在没有特殊的病因情况下，儿童肾结石一般不容易患上。
少部分孩子，得了肾结石以后，如果结石比较大，位置比较特殊，尤其是伴有相关的畸形，特殊的原因，不能做冲击波碎石，这一部分小病友，才选择做输尿管软镜或者经皮肾镜的治疗。肾结石治疗，比较小的结石可以采用多饮水、多运动，适当的口服排石药物来进行治疗。相关的意见是这样的，肾结石应该及时结合中药排石治疗，尽量的药物排石，少吃含草酸钙的食物，多喝水。
最常见的并发症之一，就是输尿管狭窄。不处理可能导致肾脏积水，影响肾功能，最终导致肾脏失去功能。主要的原因是结石长期的摩擦黏膜，造成了梗阻所致，少部分由于术中器械的损伤，属于医院产生的损伤。其它术后并发症比较严重的，是肾脏的萎缩，主要是结石导致肾积水引起感染，时间比较长，程度比较严重所致。
输尿管软镜一般是通过泌尿系统的自然管道，尿道往输尿管来进行碎石，经过尿道、膀胱、输尿管进入到肾盂，这种碎石都是软镜碎石。软镜碎石，一般碎石的结石大小在两个厘米以内，结石碎石效果比较好，所以碎石的方法不同，碎石的适应症也不同，但总体是微创的碎石方法，效果还是比较立竿见影的。
超声弹道碎石、钬激光碎石，大部分时间恢复，需要一周到两周的时间。做经皮肾镜碎石取石手术，手术时间要根据结石的具体的大小和位置来决定。一般的手术时间可能是一、两个小时或两、三个小时，超过三个小时以上，就可以考虑分期手术来减少肾脏的创伤。
第一，可以损害肾功能。第二，导致输尿管狭窄。第三，刺激内脏神经导致恶心、呕吐等消化道症状，从而引起纳差、乏力。第四，引起剧烈的腰疼或放射痛，甚至会因为剧烈的疼痛而发生疼痛性的休克。第五，引起尿路的刺激症状。第六，可以引起血尿，包括肉眼血尿和镜下血尿。第七，全身感染，可危及生命。
肾积水的患者往往长时间没有症状，出现腹部的肿块、腰部的胀痛感才被注意。还可以出现肾绞痛，多伴其他症状，一般短时间内或数小时内缓解。还可能出现消化道的症状，尿液改变，自发性的肾破裂、继发感染，造成肾周血肿及尿外渗。高血压也是肾积水常见的并发症。
肾积水主要的危害是会对肾脏功能产生损害。肾积水会对肾实质产生压力，影响整体的肾脏泌尿功能；会导致肾盂压力增高，影响肾脏分泌尿液的功能；也可能会影响肾脏的内分泌功能。还可以引起细菌等病原微生物的繁殖，从而引起尿路的感染。长期的肾积水可以引起肾脏的结石，形成感染性结石，从而引起反复的疼痛、血尿。
经皮肾镜术的手术适应症，包括复杂性的结石、多发性的结石、鹿角型的结石、孤立的肾脏结石、生在憩室内的结石、输尿管上段的直径一厘米、两厘米以上的结石、结石被息肉严重包裹、输尿管的迂曲等。还有患者特别肥胖、孤立肾合并梗阻、马蹄肾合并梗阻、肾移植术后形成的继发性结石、膀胱全切、泌尿系统的畸形等。
肾结石身体的影响包括：第一，结石引起慢性腰疼或者急剧性的绞疼。第二，结石长期存在可能造成慢性的泌尿系统感染，出现尿频、尿急、尿疼或者肉眼血尿，急性期时还可以引起肾盂肾炎。第三，肾结石可能造成泌尿系统的梗阻，出现肾脏的积水。第四，结石长期停留刺激局部黏膜，局部黏膜上皮化生，导致恶性肿瘤发生。
孕妇如果出现输尿管结石，首先应该去泌尿外科就诊，检查泌尿系统的彩超。如果结石比较小，应该让孕妇多喝水、勤排尿，适当的运动。如果没有特别的疼痛和感染，可以首先通过药物的治疗如黄体酮，来扩张输尿管缓解疼痛。如果积水比较严重，肾功能损害比较明显，可以进行微创的置管，引流肾脏的积水，保护肾脏的功能。
肾结石手术风险包括感染、心力衰竭、肾盂出血、输尿管穿孔、输尿管撕脱、泌尿系统感染。如果身体健康状况允许，应该做好充分的术前准备，术中监测术后护理就能很大程度上，降低围手术期的风险。平时患者应该多喝水，适当的多运动，对于痉挛可以通过药物或者热敷等来解除。
输尿管镜术后的并发症包括如下几个方面：第一、输尿管黏膜损伤。在逆行插管时造成损伤或者在输卵管狭窄处形成扭曲、成角。第二、输尿管穿孔。第三、出血，表现为淡红色的尿液。第四、发热，大部分为低热，少部分由于合并感染引起高热。第五、输卵管狭窄，可以通过轻柔的操作、预防损伤和感染进行预防。
第一、饮食方面，含钙结石建议平衡饮食。草酸盐结石应该避免食用含草酸较高的食物。尿酸盐结石应该避免进食会导致病人体内尿酸水平的升高的食物；第二、肾与输尿管连接部明显梗阻的，需要解除梗阻的病因；第三、药物因素，停止服用相关的药物；第四、合并反复尿路感染的，应该积极的抗感染治疗；第五、多饮水。
优点：突破传统效果可视；全面的排石效果显著，能够在精确的轨道上瞬间破坏结石坚硬的外壳从外到内层层粉碎；创伤比较小，安全痛苦比较可控；省事花费也比较小，方便快捷。缺点：体外冲击波碎石的患者通常有局限性；可造成急性的肾脏损伤，结构和功能的改变。
肾结石症状有腰腹部绞疼、恶心呕吐、烦躁不安、腹胀、血尿等等。如果合并尿路感染，可能出现畏寒、发热等现象。患者无疼痛感时只有血尿或是镜下血尿，合并感染可能有尿频、尿急。如果是双侧肾结石，就可能导致肾脏功能的丧失，出现乏力、下肢水肿等症状。因此以上症状的肾结石患者可以及时就医，无症状的患者应该定期体检。
药物治疗磷酸钙结石，主要通过噻嗪类的利尿药物来调节尿钙的水平。如果合并感染，首先控制感染是最为关键的。枸橼酸氢钾的成分，主要是枸橼酸氢钾钠，作用是增加尿液PH值和枸橼酸根的排泄，减少尿液的钙离子浓度，可以用于溶解尿酸结石和防止新结石的形成。
肾结石微创手术的优势在于其产生的创伤相对轻微，大部分恢复较快，但对于患有心脏、肺脏、肝脏等严重的功能障碍或者有未经控制的高血压、糖尿病、出血性疾病的患者，不适合做手术治疗。微创手术的治疗特点有皮肤切口小、成功率高、痛苦小、并发症少、适应性广泛。
第一，实验室的检查，包括尿常规的检查。第二，影像学的检查，主要是X线检查、尿道造影、超声检查。第三，尿道镜的检查，可以直接观察到结石和其他的并发症和异常情况。第四，尿道造影，能够明确结石和尿道的相关关系，对于尿道里的其他病变诊断更有帮助。第五，直肠指诊，尿道探子。
输尿管软镜碎石的适应症为：体外冲击波碎石定位困难、X光不显影，小于两个厘米的嵌顿性的下盏结石，输尿管上段的结石，体外冲击波碎石或者是经皮肾镜残留的结石尤其是下盏结石，比较肥胖的或者严重的脊柱畸形的上尿路结石患者，伴有盏径狭窄的肾盏息室内的结石。
输尿管结石好发的部位与输尿管解剖结构中的狭窄和扩张有关系。男性还是女性的输尿管都不是均一直径的管状结构，都存在着一定的生理狭窄部位和蠕动的部位。正常的人体输尿管包括三个生理狭窄部位：第一、肾盂输尿管连接部；第二、输尿管跨越髂血管处；第三、输尿管进入膀胱的连接部位。上述部位均为输尿管结石的好发部位。
在有典型症状例如腰疼、血尿的情况下，往往初步就可以判断是否有肾结石，特别是对于复发性结石的患者更容易判断。临床上会在初步判断的基础上作进一步确诊，确诊手段包括影像学超声检查、影像学ct检查。实验室相关的检查包括尿液的化验、血液的检查。另外还可以通过造影、拍X光片、静脉肾盂造影、逆行造影进一步明确。
