农村医疗保险异地就医报销比例根据就诊地点、医院等级及医保类型有所不同，具体如下：

一、报销比例分档标准

1. 乡镇卫生院（一级）

   • 起付线：100元

   • 报销比例：90%-95%

2. 县级定点医院

   • 起付线：200元

   • 报销比例：82%-85%

3. 市级定点医院

   • 起付线：500元

   • 报销比例：65%-70%

4. 省级定点医院

   • 起付线：700元

   • 报销比例：55%-65%

二、省外就医补充说明

• 起付线与比例 ：省外非定点医院起付线为1000元，报销比例45%；若未备案则降至35%。

• 大病专项报销 ：部分重大疾病（如恶性肿瘤、尿毒症等20种）在省市医院报销比例可提升至70%。

三、其他影响因素

1. 医院级别差异 ：同一省份内，医院等级越高，报销比例越低。

2. 地区政策差异 ：不同省份、城市具体比例可能不同，建议提前咨询当地医保机构。

3. 报销限额 ：门诊统筹年度限额通常为80-160元，超过部分需自费。

四、注意事项

• 异地就医备案 ：跨省就医需提前备案，未备案可能降低报销比例或无法报销。

• 用药与治疗项目 ：医保目录内的药品、诊疗项目报销比例较高，目录外需自费。

以上信息综合了国家及地方政策，具体以参保地最新规定为准。