儿童抑郁症的识别是及时发现和治疗的关键。了解儿童抑郁症的症状和表现，可以帮助家长和教师更好地识别潜在问题，从而采取适当的干预措施。

情绪异常

持续烦躁易怒

儿童抑郁症不一定表现为情绪低落，更多会以易激惹、频繁发脾气等形式出现。例如，原本乖巧的孩子突然变得“一点就炸”，可能提示心理压力累积。这种情绪异常可能是由于抑郁症导致的情绪调节障碍，家长应关注孩子的情绪变化，及时采取措施。

情绪低落

儿童可能会表现出持续的悲伤、焦虑或易怒，这些情绪可能会影响他们与家人和朋友的关系。情绪低落是抑郁症的典型症状，家长应留意孩子是否经常出现这些情绪，并尝试了解背后的原因。

行为变化

学业表现下降

注意力不集中、记忆力减退，作业完成质量骤降，甚至出现无故逃学、拒绝考试等行为。学业表现下降可能是抑郁症导致的认知功能受损，家长应及时与老师沟通，共同关注孩子的学业变化。

回避社交活动

不愿与朋友玩耍，刻意疏远家人，常独处或躲在房间角落，甚至出现“选择性缄默”。回避社交活动可能是抑郁症导致的社交退缩行为，家长应鼓励孩子参与社交活动，增强其社交能力。

躯体症状

频繁抱怨身体不适

频繁抱怨头痛、胃痛、胸闷等，但医学检查无器质性病变，可能是心理问题的躯体化表现。躯体化症状是抑郁症的常见表现，家长应带孩子进行全面的身体检查，排除生理疾病后，及时寻求心理帮助。

睡眠和饮食变化

短期内的体重暴瘦或暴食（体重变化≥5%），或出现进食障碍（如催吐、厌食），以及持续失眠或昼夜节律紊乱。睡眠和饮食变化可能是抑郁症导致的生理反应，家长应关注孩子的作息规律和饮食习惯，必要时寻求专业医疗帮助。

社交退缩

回避社交活动

不愿与朋友玩耍，刻意疏远家人，常独处或躲在房间角落，甚至出现“选择性缄默”。回避社交活动可能是抑郁症导致的社交退缩行为，家长应鼓励孩子参与社交活动，增强其社交能力。

校园关系恶化

突然被同学孤立，或频繁与同学、老师发生冲突，可能反映其情绪调节能力受损。校园关系恶化可能是抑郁症导致的情绪和行为问题，家长应积极与学校沟通，寻求支持。

性格突变

消极自我评价

频繁说出“我什么都做不好”“活着没意思”，或表现出过度内疚、自我贬低。消极自我评价可能是抑郁症导致的认知偏差，家长应关注孩子的自我评价，鼓励其积极面对生活。

过度敏感或冷漠

对批评异常敏感（如因一句责备崩溃大哭），或对家人情感需求毫无反应，呈现“情感麻木”状态。过度敏感或冷漠可能是抑郁症导致的情绪反应异常，家长应给予孩子更多的情感支持和理解。

儿童抑郁症的识别需要家长和教师密切关注孩子的情绪、行为和躯体症状。通过及时观察和沟通，可以及早发现潜在问题，并采取适当的干预措施，帮助孩子度过难关。