2025年广东潮州医保共济政策如下:
职工医保个人账户家庭共济
- 使用范围:可用于支付近亲属(配偶、父母、子女、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孙子女、外孙子女)在定点医疗机构门诊、住院的自费部分及定点药房的合规医药费用。
- 办理方式:可通过“粤医保”小程序、“国家医保服务平台”APP或线下医保经办机构办理。线上办理需填写使用人信息并签署电子承诺书;线下办理需携带双方身份证、医保卡及关系证明到当地医保中心窗口办理。
- 使用规则:共济账户仅限支付使用人在定点医院或药店的合规医疗费用,不含挂号费、体检费等非治疗性支出。授权人可随时解绑或调整共济额度。
居民医保相关共济
连续参保激励:自2025年起,对连续参加居民医保满4年的参保人员,之后每连续参保1年,提高大病保险最高支付限额3800元;对当年基金零报销的居民医保参保人员,次年提高大病保险最高支付限额3800元。