近亲属覆盖8类成员、账户资金可跨省划转
2025年福建宁德职工医保参保人可通过家庭共济账户，将个人账户资金共享给配偶、父母、子女等近亲属，用于支付医疗费用、代缴城乡居民医保费等，实现医保资金家庭内统筹使用。
一、账户创建与绑定流程
线上办理渠道
- “宁德医疗保障”微信小程序：进入“网上办”栏目，点击“家庭共济”完成创建，支持人脸识别认证。
- 国家医保服务平台APP：激活“医保钱包”后，通过“亲情账户”绑定近亲属信息，支持跨省共济资金划转。
线下办理
特殊群体（如老年人）可携带身份证、医保卡、亲属关系证明至医保大厅办理，由工作人员辅助操作。
二、资金使用场景与规则
医疗费用支付
- 适用范围：定点医疗机构就诊、定点药店购药产生的个人负担费用，包括药品、医疗器械、医用耗材。
- 扣款顺序：优先使用被共济人个人账户余额，不足时自动从共济账户扣款。
代缴城乡居民医保费
操作路径：通过共济账户为在福建参保的亲属缴纳居民医保费，资金直接划扣至医保系统。
| 使用场景 | 所需材料 | 限制条件 | 操作渠道 |
|---|---|---|---|
| 就医购药 | 被共济人医保卡/电子凭证 | 同一省份参保、共济账户已绑定 | 定点机构直接刷卡/扫码 |
| 代缴居民医保费 | 共济人账户余额≥2000元 | 仅限福建参保亲属 | 医保服务平台APP或微信小程序 |
| 跨省共济 | 双方激活“医保钱包” | 接收方需参加当地基本医保 | 国家医保服务平台APP |
三、跨省共济操作要点
- 激活医保钱包
共济人与被共济人需登录国家医保服务平台APP完成实名认证，开通跨省转账功能。 - 资金划转规则
- 单次划转金额不得超过共济人账户余额的50%，且接收方每年累计接收上限为1万元。
- 跨省资金仅限支付医疗费用，不可用于代缴居民医保费。
福建宁德医保家庭共济通过“个人账户共享、近亲属全覆盖、跨省互联”三大核心机制，显著提升了医保资金使用效率。绑定流程兼顾线上便捷性与线下包容性，资金应用场景从本地医疗延伸至跨省就医，切实减轻家庭医疗负担。需注意共济账户资金不可提现、不可支付非医疗消费，确保合规使用。