约70%的患者通过避免接触过敏原和局部治疗可在2-4周内缓解症状。
过敏性接触性皮炎是一种由皮肤接触外源性物质引发的IV型超敏反应，临床表现为红斑、瘙痒、水疱等。治疗需结合病因控制、药物干预和皮肤屏障修复，具体方案应根据病情严重程度个体化调整。
一、 病因控制
识别并避免过敏原
- 常见致敏物包括镍、香料、染发剂、橡胶等，可通过斑贴试验明确过敏原。
- 日常需注意化妆品、金属饰品、清洁剂等潜在接触源。
环境与行为管理
- 穿戴纯棉衣物减少摩擦，避免高温多汗环境。
- 接触刺激性物质时使用防护手套，并立即清洗接触部位。
二、 药物治疗
局部治疗
药物类型 适用场景 注意事项 糖皮质激素软膏 中重度炎症（如氢化可的松） 连续使用不超过2周，避免面部长期使用 钙调磷酸酶抑制剂 面部或薄嫩皮肤（如他克莫司） 无激素副作用，适合长期维持治疗 系统性药物
- 口服抗组胺药（如氯雷他定）缓解瘙痒，但对皮炎本身作用有限。
- 严重病例可短期使用口服糖皮质激素，需严格监测副作用。
三、 辅助治疗与护理
皮肤屏障修复
- 每日使用无香料保湿霜（如含神经酰胺成分），修复受损角质层。
- 沐浴水温控制在37℃以下，避免过度清洁。
物理疗法
冷敷可缓解急性期瘙痒，紫外线疗法适用于慢性顽固性病例。
综合治疗是过敏性接触性皮炎管理的核心，早期干预可显著降低复发风险。患者应建立长期防护意识，必要时在皮肤科医生指导下调整方案，避免自行滥用强效药物。