立即用流动清水冲洗15分钟,24小时内接种狂犬疫苗
遭遇德国牧羊犬抓咬后,需快速评估伤口程度并采取分级处理:轻微破皮需彻底清洁消毒,出血性伤口需加压止血并就医。无论是否出血,均需确认犬只疫苗接种史,若无法确认或犬只异常,必须按暴露后程序处置。
一、 紧急现场处理
清洁伤口
- 用肥皂水和流动清水交替冲洗15分钟,降低病毒载量
- 用碘伏或75%酒精消毒创面,避免包扎开放伤口
止血与保护
- 出血较多时用无菌纱布按压,穿透伤需避免填塞
- 覆盖透气敷料防止二次感染
二、 医疗干预关键
暴露分级处置
- II级暴露(无出血):立即接种狂犬疫苗
- III级暴露(出血/黏膜接触):加注免疫球蛋白
疫苗接种程序
- 5针法(0/3/7/14/28天)或4针法(2-1-1方案)
- 头面部重伤者需联合干扰素治疗
三、 后续观察要点
犬只监测
- 捕获犬只需隔离观察10天,确认是否出现狂犬病症状
- 野外逃逸犬按最高风险处置
伤口跟踪
- 48小时内复查感染迹象(红肿/渗液/发热)
- 深部伤口需预防破伤风
正确处理可降低99%以上的狂犬病风险。即使犬只已接种疫苗,人类暴露后仍建议完成全程免疫,因抗体水平存在个体差异。保持伤口干燥并记录疫苗批号,便于后续追踪。