狂犬疫苗+破伤风疫苗
被金毛寻回犬咬伤后，需根据伤口情况和暴露分级接种狂犬疫苗和破伤风疫苗，以预防狂犬病和破伤风的发生。狂犬病一旦发病，病死率几乎为100%，而破伤风感染后如未及时处理，也可能危及生命。

一、被金毛咬伤后的处理流程

1. 伤口冲洗：

   • 用20%肥皂水或0.1%苯扎溴铵清洗伤口，时间不少于15分钟，确保彻底去除污物和病毒。
   • 冲洗后用生理盐水清洁伤口，避免使用刺激性消毒剂。

2. 伤口消毒：

   使用碘伏或75%酒精对伤口进行消毒，避免缝合伤口以利于引流。

3. 就医评估：

   立即前往正规医疗机构，由医生评估伤口暴露分级，并决定是否接种狂犬疫苗和破伤风疫苗。

二、狂犬疫苗的接种方案

1. 暴露分级：

   • Ⅰ级暴露：无出血的轻微抓伤或咬伤，可仅用肥皂水清洗伤口，无需接种疫苗。
   • Ⅱ级暴露：皮肤有抓痕或咬痕，需接种狂犬疫苗。
   • Ⅲ级暴露：伤口深、出血明显或被舔舐黏膜，需接种狂犬疫苗并注射狂犬免疫球蛋白。

2. 接种程序：

   • 首次暴露：0、3、7、14、28天各接种一剂狂犬疫苗。
   • 加强免疫：如已接种过狂犬疫苗，可仅接种0、3天两剂。

3. 狂犬疫苗的作用：

   预防狂犬病病毒感染，接种后可在体内产生抗体，降低狂犬病发病风险。

三、破伤风疫苗的接种方案

1. 接种指征：

   • 伤口较深、污染严重或有铁锈等异物嵌入。
   • 个体未接种过破伤风疫苗或接种时间超过5年。

2. 接种程序：

   • 首次暴露：注射破伤风免疫球蛋白和破伤风疫苗。
   • 加强免疫：如已接种过破伤风疫苗，可仅接种破伤风疫苗。

3. 破伤风疫苗的作用：

   预防破伤风梭菌感染，避免因伤口感染导致的神经毒素中毒。

四、注意事项

1. 伤口处理：

   • 保持伤口清洁，避免继发感染。
   • 如伤口较深，建议在伤口底部注射狂犬免疫球蛋白。

2. 疫苗接种时间：

   狂犬疫苗和破伤风疫苗的接种应尽早进行，最佳时间为咬伤后24小时内。

3. 个体化处理：

   医生会根据伤口情况、暴露分级和个体免疫史制定具体接种方案。

五、狂犬病与破伤风的危害

被金毛寻回犬咬伤后，及时规范处理伤口并接种狂犬疫苗和破伤风疫苗是预防狂犬病和破伤风的关键措施。狂犬病和破伤风均不可治愈，但通过及时接种，可有效降低发病风险，保障生命安全。