需要,且必须在24小时内接种狂犬疫苗。
被金毛寻回犬咬伤后,无论伤口大小或出血与否,均建议立即接种狂犬疫苗。狂犬病致死率近100%,而疫苗是唯一有效的预防手段。即使宠物已接种疫苗,仍存在病毒潜伏风险,因此暴露后处置需严格遵循医疗规范。
一、为何必须接种疫苗
狂犬病的致死性与传播途径
- 病毒特性:狂犬病毒通过破损皮肤或黏膜侵入神经系统,发病后无有效治疗手段。
- 犬类传染风险:狗是主要传染源,即便健康犬只也可能携带病毒。
伤口暴露等级的临床标准
- Ⅰ级暴露(接触无伤口):无需处置。
- Ⅱ级暴露(破皮无出血):需接种疫苗。
- Ⅲ级暴露(出血或黏膜接触):需联合免疫球蛋白注射。
| 暴露等级 | 伤口表现 | 处置措施 |
|---|---|---|
| Ⅰ级 | 皮肤完整,无破损 | 清洗即可,无需疫苗 |
| Ⅱ级 | 破皮无出血 | 接种疫苗+伤口清创 |
| Ⅲ级 | 出血或黏膜接触 | 疫苗+免疫球蛋白+彻底清创 |
二、暴露后处置流程
伤口紧急处理
- 冲洗:用肥皂水与流动清水交替冲洗15分钟,深伤口需灌注清洗。
- 消毒:碘伏涂抹周围皮肤,避免酒精直接刺激伤口。
疫苗接种方案
- 5针法:当天、第3、7、14、28天各1针。
- 4针法(2-1-1):当天2针,第7、21天各1针。
| 接种方案 | 适用人群 | 优势 |
|---|---|---|
| 5针法 | 所有暴露者 | 传统方案,安全性高 |
| 4针法 | 成人及时间受限者 | 周期短,免疫应答快 |
- 特殊注意事项
- 免疫球蛋白:Ⅲ级暴露者需在伤口周围浸润注射。
- 禁忌:接种期间忌酒、辛辣,避免剧烈运动。
三、常见误区澄清
- “家养犬已接种疫苗,无需处置”
疫苗保护期有限,且无法确保100%免疫成功。
- “轻微破皮不必接种”
病毒可通过微小伤口侵入,风险不可忽视。
狂犬病预防的核心在于“宁可过度,不可遗漏”。及时规范的伤口处理与疫苗接种是唯一能阻断病毒传播的方式。即使被温顺的金毛犬咬伤,也需严格遵循医疗建议,避免侥幸心理。