家长别慌，先看这3个真相

上周门诊遇到个妈妈，抱着5岁儿子冲进来：“医生！孩子又流鼻血了！会不会是白血病啊？”我一边安抚她，一边检查孩子——鼻黏膜干燥发红，没有其他异常。这种情况太常见了，今天必须跟大家唠唠儿童鼻出血的真相。

真相1：90%的鼻出血都是“小问题”

儿童鼻出血最常见的原因是鼻黏膜干燥。孩子的鼻腔黏膜比成人更薄，血管也更丰富，就像一层薄薄的纸，稍微碰一下就容易破。尤其是秋冬季节，空调暖气一开，空气干燥，鼻黏膜就更容易“裂开”。

我临床见过太多这样的孩子：早上起床打个喷嚏，或者擤鼻涕用力了点，突然就流鼻血了。还有的孩子喜欢抠鼻子，指甲一划，血就出来了。这些情况都不严重，家长不用太紧张。

真相2：这些情况要警惕

当然，也不是所有鼻出血都无害。如果孩子出现以下情况，建议尽快就医：

• 反复出血：一周流鼻血超过3次，或者连续几周都流
• 出血量大：流鼻血时血像小瀑布一样往下滴，或者从嘴里吐出血块
• 伴随其他症状：比如牙龈出血、皮肤瘀斑、发热、体重下降等

我曾遇到过一个7岁男孩，反复鼻出血3个月，家长一直以为是“上火”，后来检查发现是血小板减少症。所以，如果孩子鼻出血“不寻常”，一定要重视。

真相3：止血方法，90%家长都做错了

孩子流鼻血时，很多家长的第一反应是让孩子仰头，或者用纸巾塞鼻子。这两种方法都是错的！仰头会让血倒流进喉咙，可能引起呛咳甚至窒息；纸巾塞鼻子可能摩擦损伤鼻黏膜，反而加重出血。

正确做法：让孩子坐直或稍微前倾，用手指捏住鼻翼（就是鼻子软的部分），持续压10-15分钟。如果血止不住，可以冷敷额头或颈部，帮助血管收缩。大多数鼻出血通过这种方法都能止住。

预防比治疗更重要

想让孩子少流鼻血，日常护理是关键：

• 保持鼻腔湿润：秋冬季节可以用生理盐水喷鼻，或者涂点凡士林
• 纠正抠鼻子习惯：如果孩子爱抠鼻子，可以帮他剪短指甲，或者用玩具转移注意力
• 控制鼻炎：过敏性鼻炎的孩子，鼻黏膜更脆弱，要规律治疗

我女儿小时候也爱流鼻血，后来我每天睡前给她喷点生理盐水，再涂点凡士林，现在很少流了。预防真的比治疗重要！

最后想说，孩子流鼻血大多不是大问题，家长不用太焦虑。但也不能掉以轻心，如果发现异常，一定要及时带孩子看医生。毕竟，孩子的健康，容不得半点马虎。