怀孕初期肚子痛拉肚子通常是由于腹部着凉、激素变化、肠胃炎、先兆流产等因素导致的。建议及时就医，在医生的指导下进行对症治疗。 1. 饮食不卫生：怀孕后孕妇免疫力下降，若食用不洁食物，细菌、病毒等病原体易侵袭肠道，引发炎症，导致肚子痛、拉肚子。症状可能有频繁腹泻、恶心。应注意饮食卫生，不吃路边摊食物，蔬菜瓜果充分洗净，餐具彻底消毒，食物煮熟煮透。 2. 腹部着凉：怀孕初期孕妇对温度变化较敏感，腹部着凉会使肠道平滑肌收缩，肠道蠕动加快，从而引起肚子痛和拉肚子。常有腹部发冷、肠鸣等表现。要注意腹部保暖，可增添衣物，使用热水袋热敷腹部，但温度不宜过高，避免烫伤皮肤。 3. 激素变化：怀孕后体内激素水平改变，如孕激素增加，会影响胃肠道平滑肌蠕动，使消化功能减弱。可能出现腹部隐痛、大便不成形。此时应少食多餐，多吃易消化食物，如米粥、面条等，避免油腻、辛辣食物，适当运动，如散步。 4. 肠胃炎：肠胃炎多因饮食不洁、细菌或病毒感染引起。炎症刺激肠道，导致肠道蠕动加快，从而出现肚子痛、拉肚子。症状常有腹部阵痛、腹泻，甚至可能伴有恶心、呕吐。治疗可调整饮食，多喝水，遵医嘱用药，如蒙脱石散、双歧杆菌四联活菌片、盐酸小檗碱片。 5. 先兆流产：先兆流产指妊娠 28 周前出现少量阴道流血，继而出现阵发性下腹痛或腰痛。怀孕初期，胚胎不稳定，母体孕酮不足、劳累等都可能引发。表现为下腹隐痛，伴有阴道流血或腹泻。治疗需卧床休息，避免劳累，遵医嘱用黄体酮注射液、地屈孕酮片、维生素 E 软胶囊。 除上述原因外，还可能是肠胃敏感，盆腔炎，子宫肌瘤等原因导致的怀孕初期肚子痛拉肚子。建议及时补充水分和电解质，避免食用生冷、油腻食物。注意腹部保暖，多休息。若症状持续不缓解或加重，应立即就医，检查胎儿状况，以排除可能的风险。