怀孕时肚子硬通常是由于胎动频繁、子宫收缩、孕妇劳累、胎盘早剥、早产迹象等因素导致的。建议及时就医，在医生的指导下进行对症治疗。 1. 胎动频繁：胎儿在子宫内活动较为剧烈时，可能会碰撞子宫壁，导致孕妇感觉肚子硬。这种情况常伴有胎儿动作幅度大。建议孕妇采取左侧卧位休息，适当抚摸腹部与胎儿交流，还可通过听舒缓音乐来安抚胎儿，减少胎动频繁。 2. 子宫收缩：孕期子宫会不规律收缩，引起肚子发紧发硬。收缩时可能感觉腹部有紧绷感。此时孕妇应避免久站或久坐，可尝试缓慢深呼吸，放松身体，也能通过温水泡脚促进血液循环，缓解子宫收缩。 3. 孕妇劳累：孕妇过度劳累时，身体负担加重，可能引发肚子硬。通常伴有身体疲倦、乏力。建议孕妇保证充足睡眠，每天午休一会儿，避免长时间劳作。适当散步活动，但要注意控制时间和强度，睡前可泡个热水澡放松身心。 4. 胎盘早剥：胎盘早剥是指妊娠 20 周后或分娩期，正常位置的胎盘在胎儿娩出前部分或全部从子宫壁剥离。子宫会处于强直收缩状态，导致肚子变硬。可能伴有阴道流血、腹痛等。治疗包括卧床休息、密切监测生命体征。药物治疗可遵医嘱使用硫酸镁注射液抑制宫缩，使用氨甲环酸注射液止血，必要时用缩宫素注射液促进子宫收缩。 5. 早产迹象：早产指妊娠满 28 周至不足 37 周间分娩。子宫会出现不规律宫缩，引起肚子硬。常伴随下腹坠胀、阴道少量流血等。治疗需卧床休息，减少活动。药物方面可遵医嘱使用硝苯地平片抑制宫缩，应用地塞米松磷酸钠注射液促进胎儿肺成熟，使用利托君注射液保胎。 除上述原因外，还可能是姿势不当，子宫肌瘤，子宫畸形等原因导致的怀孕时肚子硬。建议孕妇多休息，避免劳累和剧烈运动，保持心情舒畅。注意观察肚子硬的频率和伴随症状。若肚子硬频繁且伴有疼痛、出血等异常，应及时就医，进行超声等检查，以确保母婴安全。