怀孕晚期肚子发紧发硬通常是由于子宫收缩反应、胎儿活动刺激、身体姿势不当、胎盘早剥、早产迹象等因素导致的。建议及时就医，在医生的指导下进行对症治疗。 1. 子宫收缩反应：怀孕晚期子宫肌肉较敏感，易出现不规律的假性宫缩，导致肚子发紧发硬。这种收缩通常持续时间短，强度弱。建议孕妇多休息，采取左侧卧位，避免劳累和长时间站立，可通过深呼吸放松身心，缓解不适。 2. 胎儿活动刺激：胎儿在子宫内活动时，可能会撞击子宫壁，引起肚子发紧发硬。此时孕妇能明显感觉到胎儿的动作。建议孕妇轻轻抚摸腹部，和胎儿交流，也可听一些舒缓的音乐，让胎儿安静下来，从而减轻症状。 3. 身体姿势不当：孕妇长时间保持一个姿势，如久坐或久站，会影响子宫血液循环，造成肚子发紧发硬。建议孕妇经常变换姿势，适当走动，坐时使用靠垫支撑腰部，站立时两腿微微分开，以改善子宫的血液供应。 4. 胎盘早剥：胎盘早剥是指妊娠 20 周后或分娩期，正常位置的胎盘在胎儿娩出前，部分或全部从子宫壁剥离。由于胎盘剥离，子宫会出现强烈收缩，导致肚子发紧发硬。症状还包括阴道流血、腹痛等。治疗需绝对卧床休息，必要时行剖宫产终止妊娠。药物治疗可遵医嘱使用氨甲环酸注射液、硫酸镁注射液、地塞米松磷酸钠注射液等。 5. 早产迹象：早产是指妊娠满 28 周至不足 37 周间分娩。孕晚期子宫会出现不规律宫缩，引起肚子发紧发硬。可能伴有少量阴道流血或胎膜早破。治疗要卧床休息，抑制宫缩，可遵医嘱使用硝苯地平片、盐酸利托君片、阿托西班注射液等药物，延长孕周。 除上述原因外，还可能是过度劳累，羊水过多，子宫肌瘤等原因导致的怀孕晚期肚子发紧发硬。建议孕妇多休息，避免长时间站立或劳累。注意观察肚子发紧发硬的频率和强度，若伴有疼痛、出血或胎动异常，应立即就医。同时定期产检，监测胎儿和自身状况。