性交出血且左小腹疼通常是由于性交姿势不当、阴道干涩摩擦、宫颈柱状上皮异位、宫颈炎、盆腔炎等因素导致的。建议及时就医，在医生的指导下进行对症治疗。 1. 性交姿势不当：不当的性交姿势可能导致阴茎撞击宫颈或其他敏感部位，引起损伤，从而出现出血和左小腹疼痛。症状表现为性交过程中突然疼痛。建议尝试更温和、自然的姿势，如传统的男上女下式，避免过度扭曲身体。 2. 阴道干涩摩擦：阴道分泌物不足，性交时摩擦过大，易损伤阴道壁和宫颈，引起出血与小腹疼痛。常表现为性交时有明显的干涩感和不适。建议增加前戏时间，充分调动情绪，也可使用水性润滑剂来改善。 3. 宫颈柱状上皮异位：宫颈柱状上皮外移，新生上皮较薄，性交刺激易导致出血和疼痛，左小腹也可能因牵涉痛而不适。症状为平时可能有白带增多。建议注意性生活卫生，控制性生活频率，定期进行妇科检查。 4. 宫颈炎：宫颈炎是子宫颈发生的炎症，多由病原体感染引起。炎症刺激宫颈组织，导致宫颈充血、脆弱，性交时易损伤出血，同时炎症蔓延可引起左小腹疼痛。治疗可口服抗宫炎片、使用保妇康栓，也可静脉输注头孢曲松钠等抗生素。但要遵医嘱用药。 5. 盆腔炎：盆腔炎指女性盆腔生殖器官及其周围组织的炎症。病原体经生殖道上行感染盆腔，引发炎症。炎症刺激盆腔组织，导致盆腔充血、粘连，引起性交出血和左小腹疼痛。治疗可服用甲硝唑片、妇炎康片，也可肌肉注射头孢呋辛钠。务必遵医嘱用药。 除上述原因外，还可能是子宫内膜异位症，子宫肌瘤，宫颈癌等原因导致的性交出血且左小腹疼。建议尽快就医，进行妇科检查，如 B 超、宫颈涂片等。注意个人卫生，近期避免性生活。保持良好心态，不要过度焦虑。若疼痛加剧或出血增多，需及时复诊。